Κάταγμα έξω απόφυσης αστραγάλου. Παρουσίαση περιστατικού

ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Τα κατάγματα της έξω απόφυσης του αστραγάλου δεν είναι συχνές κακώσεις. Αν και συμβαίνουν στα πλαίσια κακώσεων υψηλής ενέργειας, η κλινική εικόνα μπορεί να προσομοιάζει με διάστρεμμα ΠΔΚ και η έγκαιρη διάγνωση απαιτεί υψηλό βαθμό υποψίας. Σκοπός της παρούσης μελέτης είναι η παρουσίαση περιστατικού με κάταγμα έξω απόφυσης αστραγάλου. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Ασθενής 60 ετών προσήλθε και αντιμετωπίσθηκε το 2019 από την Ορθοπαιδική Κλινική του Νοσοκομείου μετά από αναφερόμενη κάκωση ( άμεση πλήξη ) ΠΔΚ. Η κλινική συμπτωματολογία σε συνδυασμό με την απεικονιστική διερεύνηση ( XRays και CT scan) ανέδειξαν την παρουσία κατάγματος έξω απόφυσης του αστραγάλου. Η χειρουργική αντιμετώπιση με ανοικτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση προτάθηκε ως τρόπος αντιμετώπισης αλλά λαμβάνοντας υπ’ όψη τα συνοδά νοσήματα και μετά από εκτενή συζήτη με τον ασθενή, η συντηρητική αντιμετώπιση ακολουθήκε με εφαρμογή οπίσθιου κνημοποδικού γυψονάρθηκα για 6 εβδομάδες και τακτική παρακολούθηση στα εξωτερικά ιατρεία για απεικονιστικό και λειτουργικό έλεγχο. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Ο ασθενής παρακολουθείται στα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία της Κλινικής και κατά την τελευταία επίσκεψή του που είναι 2 έτη μετα την κάκωσή του, ο ασθενής αναφέρει καλό λειτουργικό αποτέλεσμα με πλήρες εύρος κίνησης και ο κλινικός έλεγχος ανέδειξε American Foot & Ankle Score ίσο με 90 . ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Τα κατάγματα της έξω απόφυσης του αστραγάλου αν και δεν είναι ιδιαίτερα συχνά κατάγματα μπορούν να οδηγήσουν σε αρθρίτιδα της υπαστραγαλικής και γι αυτό θα πρέπει εγκαίρως να αναγνωρίζονται και αντιμετωπίζονται.