Ανατομικές παραλλαγές κατάφυσης ελάσσονος θωρακικού μυός : Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση

ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Έχουν παρατηρηθεί οι έκτοπες προσφύσεις του ελάσσονος θωρακικού μυός στον ακρωμιοκορακοειδή και κορακοβραχιόνιο σύνδεσμο, την κλείδα και τον τένοντα του υπερακανθίου μυός και άλλες. Ο σκοπός είναι να παρουσιάσουμε την δημοσίευση της συστηματικής ανασκόπησης και μετα-ανάλυσης των ανατομικών παραλλαγών κατάφυσης του ελάσσονος θωρακικού μυός (A.Asghar et al. 2021) καθώς επίσης και τις δυσκολίες που μπορούν να παρουσιαστούν στην χειρουργική της περιοχής του ώμου. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Οι λέξεις-κλειδιά που χρησιμοποιήθηκαν στην αναζήτηση των δημοσιεύσεων στο Pubmed τελευταίας 5ετίας ήταν: anatomical variations of the pectoralis minor muscle, classification of the pectoralis minor muscle, ectopic insertion of the pectoralis minor muscle , variation of the pectoralis minor muscle. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Εντοπίστηκαν 5 μελέτες και 1 συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση του (25 μελέτες, 4146 ώμοι). Όσο αφορά την συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση ο συνολικός αρυθμός των παραλλαγών κατάφυσης του ΕΘ ήταν 802 ώμους από τους 4146 που εξετάστηκαν. Σύμφωνα με αυτήν οι προσφυτικές παραλλαγές του ΕΘ εμφανίζονται στο 19.17 % και από αυτές οι συνηθησμένες παραλλαγές αφορούσαν την κατάφυση στον κορακοβραχιόνιο και γληνοβραχιόνιο σύνδεσμο (68%), στον αρθρικό θύλακο του ώμου και μείζονα βραχιόνιο όγκωμα(15%) είτε αντικαθιστώντας είτε σε συνδυασμό με την τυπική κατάφυσή του στην κορακοειδή απόφυση. Επίσης με λιγότερη συχνότητα στον ακρωμιοκορακοειδή (1%) και κορακοκλειδικό σύνδεσμο (0,5%). Επίσης η συχνότητα του συνδρόμου πρόσκρουσης του ωμου εξαιτίας της έκτοπης πρόσφυσης του ΕΘ ήταν 9,95%(3 μελέτες). ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η καλή γνώση των έκτοπων προσφυτικών παραλλαγών του ΕΘ είναι συμαντική στην χειρουργική του ώμου. Η έκτοπη πρόσφυση του ΕΘ οδηγεί στην πρόσκρουση του τένοντα και στον περιορισμό της εσω στροφής του ώμου.