ΧΟΝΔΡΟΣΑΡΚΩΜΑ ΛΑΡΥΓΓΑ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ

Εισαγωγή-Σκοπός: Το χονδροσάρκωμα λάρυγγα είναι ένα εξαιρετικά σπάνιο νεόπλασμα , < 1% των νεοπλασμάτων του λάρυγγα, με ελάχιστες αναφορές περιπτώσεων στην βιβλιογραφία. Αφορούν συνήθως ενήλικες μέσης ηλικίας τα 64 έτη, με τους άνδρες να αποτελούν το 80% των περιπτώσεων. Η συχνότερη θέση εντόπισης είναι ο κρικοειδής χόνδρος και ακολουθούν ο θυρεοειδής και ο αρυταινοειδής. Υλικό και μέθοδοι: Άνδρας 63 προσήλθε στα εξωτερικά ιατρεία της ΩΡΛ Κλινικής με έντονη δύσπνοια. Απεικονιστικά διαπιστώθηκε η παρουσία σκληρού ευμεγέθους μορφώματος διαστάσεων 6Χ3,5Χ3 εκ, το οποίο φαινόταν να εξορμάται από τον θυρεοειδή χόνδρο. Ακολούθησε ολική αφαίρεση του μορφώματος. Αποτελέσματα: Η ιστολογική εξέταση έδειξε ένα μεσεγχυματογενές νεόπλασμα μέτριας κατ΄εξοχήν κυτταροβρίθειας. Τα νεοπλασματικά χονδροκύτταρα εμφανίζουν μέτρια πυρηνική ατυπία/ πλειομορφία, παρουσία εμφανούς πυρηνίου, διπύρηνων και σπανιότερα πολυπύρηνων μορφών εντός ενός βασεόφιλου υαλοειδούς κατ΄εξοχήν υποστρώματος, παρουσία εναποθέσεων αλάτων ασβεστίου. Μιτώσεις ανευρίσκονται σπάνια. Συνυπάρχουν εστίες ισχαιμικού τύπου νέκρωσης. Η ιστολογική εικόνα είναι συμβατή με μέτριας διαφοροποίησης χονδροσάρκωμα. Συζήτηση - συμπεράσματα: Το χονδροσάρκωμα του λάρυγγα είναι ένα ασύνηθες νεόπλασμα. Η πλειοψηφία των χονδροσαρκωμάτων (80%) είναι καλά διαφοροποιημένα (grade 1) και η διάκρισή τους από ένα χόνδρωμα είναι δύσκολη. Οι μεταστάσεις είναι σπάνιες. Τα χονδροσαρκώματα έχουν πολύ καλή πρόγνωση, με την 10ετή επιβίωση να εγγίζει το 95%.