ΕΠΙΘΗΛΙΟΕΙΔΕΣ ΑΙΜΑΓΓΕΙΟΕΝΔΟΘΗΛΙΩΜΑ ΗΠΑΤΟΣ

Εισαγωγή: Το κακόηθες επιθηλιοειδές αιμαγγειοενδοθηλίωμα είναι ένας σπάνιος όγκος του ήπατος που συνήθως εμφανίζει πολυεστιακότητα, και προσβάλλει και τους δύο λοβούς. Σκοπός της μελέτης: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η παρουσίαση μιας ενδιαφέρουσας περίπτωσης και η σύντομη ανασκόπηση της τρέχουσας βιβλιογραφίας. Υλικό και μέθοδοι: Η περίπτωση μας αφορά γυναίκα 62 ετών η οποία προσήλθε στο νοσοκομείο μας για προγραμματισμένη χειρουργική εκτομή όγκου (δε) λοβού ήπατος. Στο εργαστήριο παραλάβαμε χειρουργικό παρασκεύασμα τμηματεκτομή ήπατος βάρους 212 γρ. και διαστάσεων 12*9*6 εκ. Στην διατομή αναγνωρίζεται λευκόφαιης χροιάς όγκος με ασαφή όρια μ.δ. 7 εκ. Αποτελέσματα: Η ιστολογική εξέταση έδειξε ότι πρόκειται για νεόπλασμα του ήπατος με χαρακτήρες κακόηθους επιθηλιοειδούς αιμαγγειοενδοθηλιώματος. Το νεόπλασμα αποτελείται από ανώμαλους, πολυσχιδείς και αναστομούμενους αγγειακούς χώρους οι οποίοι επενδύονται από ενδοθηλιακά κύτταρα με ποικίλου βαθμού διαφοροποίηση. Κατά τον ανοσοιστοχημικό έλεγχο που ακολούθησε παρατηρήθηκε θετικότητα των νεοπλασματικών κυττάρων στο CD34 και CD31. Συμπεράσματα: Το κακόηθες επιθηλιοειδές αιμαγγειοενδοθηλίωμα είναι ένας ενδιάμεσης κακοήθειας όγκος αγγειακής προέλευσης που εντοπίζεται κυρίως στα μαλακά μόρια και τον πνεύμονα. Πρωτοπαθής εντόπιση στο ήπαρ θεωρείται σπάνια. Στην βιβλιογραφία αναφέρονται περίπου 300 περιπτώσεις. Εμφανίζει υπεροχή στις γυναίκες. Θεραπεία εκλογής θεωρείται η τμηματική ηπατεκτομή ή η μεταμόσχευση γιατί συχνά ο όγκος είναι πολυεστιακός.