ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ ΔΕΡΜΑΤΙΚΟ MALT ΛΕΜΦΩΜΑ

Εισαγωγή: Το λέμφωμα MALT (εξωλεμφαδενικό λέμφωμα οριακής ζώνης του λεμφικού ιστού των βλεννογόνων) αποτελεί περίπου το 7-8% όλων των λεμφωμάτων Β κυτταρικής αρχής, με την πλειοψηφία αυτών να απαντάται στον στόμαχο ενώ σε ποσοστό μικρότερο του 10% η πρωτοπαθής θέση ανάπτυξής του εντοπίζεται στο δέρμα. Σκοπός της μελέτης: Η παρουσίαση των ιστολογικών και ανοσοϊστοχημικών χαρακτηριστικών του νεοπλάσματος και η διαφορική διάγνωση κυρίως από λεμφοϋπερπλαστικές παθήσεις αντιδραστικής αιτιολογίας ή δερματικά λεμφώματα Τ κυτταρικής αρχής. Υλικό και μέθοδοι: Ατρακτοειδές τεμάχιο δέρματος από την κροταφική χώρα άρρενος ασθενούς 49 ετών με ελεύθερο ιατρικό ιστορικό, στο οποίο πρόβαλε έπαρμα διαμέτρου 1,3 εκ.. Αποτελέσματα: Η ιστολογική εξέταση σε τομές Η&Ε έδειξε διάχυτη διήθηση του χορίου και υποδορίου από μικρού ή μέσου μεγέθους λεμφοειδή κύτταρα και λίγα πλασματοκύτταρα με συχνό επιδερμοτροπισμό ή διήθηση των εξαρτημάτων του δέρματος (λεμφοεπιθηλιακές βλάβες). Η εικόνα αυτή σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα των ανοσοϊστοχημικών χρώσεων που εξετάστηκαν ήταν συμβατή με αυτά του δερματικού MALT λμφώματος. Συμπεράσματα: Πρόκειται για ένα σχετικά σπάνιο λέμφωμα Β κυτταρικής αρχής με εξαιρετική πρόγνωση και πενταετή επιβίωση σχεδόν του συνόλου των ασθενών, όταν περιορίζεται στο δέρμα.