Σκοπός: Η παρουσίαση μιας σπάνιας περίπτωσης τραυματισμού της άκρας χείρας από μηχάνημα έγχυσης γράσου υπό υψηλή πίεση σε υγιή άνδρα, η οποία αντιμετωπίσθηκε χειρουργικά με πλήρη αποκατάσταση της λειτουργικότητας του άκρου.
Υλικό-Μέθοδος: Ασθενής άνδρας, αγρότης, 62 ετών προσήλθε στα επείγοντα της Ορθοπαιδικής κλινικής με τραυματισμό του αντίχειρα της αριστερής άκρας χειρός έπειτα από χρήση μηχανήματος έγχυσης γράσου υπό υψηλή πίεση.
Κατά την κλινική εξέταση ο ασθενής παρουσίαζε άλγος κατά την ψηλάφηση ενώ ήταν ελεύθερος συμπτωμάτων νευραγγειακών διαταραχών και απουσία κινητικού ελλείμματος.
Έπειτα από απεικονιστικό και αιματολογικό έλεγχο, εισήχθη στην Ορθοπαιδική κλινική όπου πραγματοποιήθηκε επείγον χειρουργικός καθαρισμός, λήψη καλλιεργειών, σύγκλειση του χειρουργικού τραύματος σε πρώτο χρόνο και χορήγηση ενδοφλέβιας αντιβίωσης. Εξήλθε του νοσοκομείου με οδηγίες για αντιβίωση per os και επανέλεγχο σε τακτική βάση.
Εν συνεχεία, ακολούθησαν επανειλημμένες εισαγωγές του ασθενούς στο νοσοκομείο σε διάστημα 8 μηνών από την κάκωση, κατά τις οποίες πραγματοποιήθηκαν εκ νέου χειρουργικοί καθαρισμοί, λόγω εκροής υπολειμμάτων γράσου από τον πολφό του αντίχειρα.
Αποτελέσματα: Κατά τον τελευταίο επανέλεγχο, ο ασθενής ήταν ελεύθερος συμπτωμάτων, χωρίς εικόνα φλεγμονής στην περιοχή του χειρουργικού τραύματος, φυσιολογική κινητικότητα και αισθητικότητα του αντίχειρα και πλέον ικανός να επιστρέψει στην εργασία του.
Συμπεράσματα: Αυτού του είδους μηχανισμοί κάκωσης αποτελούν πρόκληση για τον χειρουργό. Απαιτείται άμεση χειρουργική παρέμβαση, σχολαστικοί χειρουργικοί καθαρισμοί, λήψη καλλιεργειών, χορήγηση υψηλών δόσεων αντιβιοτικής αγωγής και τακτικό επανέλεγχο για την αποφυγή των σοβαρών βραχυπρόθεσμων και μακροπρόθεσμων επιπλοκών που αυτοί επιφέρουν.
- 4 προβολές