Γενικό Νοσοκομείο Νάουσας
Εισαγωγή-Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να περιγράψει την οστεοτομία των ελάσσονων μεταταρσίων με τεχνική ελάχιστης επεμβατικότητας και να αναφέρει τα πρώιμα αποτελέσματα των ασθενών που χειρουργήθηκαν στο ΓΝ Νάουσας.
Υλικό και Μέθοδος: Το 2023, 5 ασθενείς (1 άρρεν) υπεβλήθηκαν σε οστεοτομίες ελάσσονων μεταταρσίων (14 μετατάρσια) με την εξής τεχνική ελάχιστης επεμβατικότητας: Σε ύπτια θέση με τη χρήση ίσχαιμου περίδεσης στο ύψος του μηρού και υπό ακτινοσκοπικό έλεγχο, διενεργήθηκαν μικρές ραχιαίες τομές δέρματος στο ύψος της άπω μετάφυσης του εκάστοτε μεταταρσίου. Στη συνέχεια, με τη βοήθεια μικρής λαβίδας πραγματοποιήθηκε απογύμνωση μέρους της άπω μετάφυσης από μαλακά μόρια. Υπό ακτινοσκοπική καθοδήγηση, εισήχθη διαδερμικά τροχός διαμέτρου 3mm, με τον οποίο πραγματοποιήθηκε η οστεοτομία του μεταταρσίου. Στη συνέχεια, πραγματοποιήθηκαν και οι υπόλοιπες παρεμβάσεις, όπως οι οστεοτομίες του πρώτου μεταταρσίου. Συνεστήθη σε όλους τους ασθενείς η εφαρμογή υποδήματος πρόσθιας αποφόρτισης των μεταταρσίων, ενώ χορηγήθηκε αντιθρομβωτική και αντιβιοτική αγωγή.
Αποτελέσματα: Οι οστεοτομίες μεταταρσίων πραγματοποιήθηκαν είτε μεμονωμένα σε περιπτώσεις μεταταρσαλγίας, είτε ως συμπληρωματικές παρεμβάσεις σε περιπτώσεις ανακατασκευής του προσθίου ποδός. Δεν παρατηρήθηκε ψευδάρθρωση του μεταταρσίου, λοίμωξη ή πλημμελής επούλωση τραύματος. Το μέσο AOFAS Score μεταβλήθηκε από 64,8 προεγχειρητικά σε 89,2 στις 12 μετεγχειρητικές εβδομάδες.
Συμπεράσματα: Η συγκεκριμένη τεχνική αποτελεί καινοτομία στη χειρουργική του άκρου ποδός, ενώ κερδίζει ολοένα και περισσότερο έδαφος έναντι των ανοικτών τεχνικών. Συνιστάται επιμελής χρήση του τροχού για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα ενώ επισημαίνεται η καμπύλη εκμάθησης της τεχνικής.
- 1 προβολή
Abstract ID
AA271
