ΣΤ΄ Ορθοπαιδική Κλινική, Ιατρείο Οστεοπόρωσης, Γενικό Νοσοκομείο Ασκληπιείο Βούλας
Εισαγωγή: Η οστεοαρθρίτιδα γόνατος (ΟΑΓ) αποτελεί σοβαρό ζήτημα υγείας που ταλαιπωρεί μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού παγκοσμίως. Ποικίλες θεραπευτικές προσεγγίσεις έχουν αναπτυχθεί, με οριστική λύση στα τελικά της στάδια την ολική αρθροπλαστική. Παρόλα αυτά, υπάρχει ένα σημαντικό κενό στη θεραπεία, που αφορά τα μεσαίας βαρύτητας στάδια της νόσου, όπου το άλγος και ο περιορισμός κινητικότητας δεν βελτιώνονται με συντηρητικά μέσα, αλλά δεν είναι ακόμα για ολική αρθροπλαστική.
Σκοπός: Η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ασθενών με μεσαίας βαρύτητας στάδια ΟΑΓ χρησιμοποιώντας την τεχνική αρθροσκοπικών μικροκαταγμάτων (ΑΜ) σε συνδυασμό με έγχυση αυτόλογων βλαστοκυττάρων μυελού των οστών (ΑΒΜΟ).
Υλικό & Μέθοδος: Η μελέτη διεξήχθη από την κλινική μας κατά το χρονικό διάστημα 2015-2019. Περιελάμβανε 26 ασθενείς (ηλικίας 48 έως 68 ετών) με πρωτοπαθή ΟΑΓ βαθμού ΙΙ και ΙΙΙ (ταξινόμηση Kellgren-Lawrence). Σε όλους εφαρμόστηκε η τεχνική ΑΜ και στη συνέχεια έγχυση ΑΒΜΟ που ελήφθησαν από το σύστοιχο κνημιαίο κύρτωμα. Η αξιολόγηση των αποτελεσμάτων βασίστηκε σε κλινικά [Visual Analogue Scale of Pain (VAS) και Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS)] και απεικονιστικά [μαγνητική τομογραφία (MRI): Noyes score και υπολογισμός όγκου χόνδρων] κριτήρια, σε χρονικό διάστημα 12-24 μήνες μετεγχειρητικά (ΜΤΧ).
Αποτελέσματα: Είκοσι τέσσερις μήνες ΜΤΧ, η μέση βαθμολογία VAS μειώθηκε από 6,62 πριν από την επέμβαση σε 1,6, ενώ η μέση βαθμολογία KOOS αυξήθηκε από 35,88 σε 76,43. Στο ίδιο διάστημα στις ΜRI, η μέση βαθμολογία Noyes μειώθηκε από 12 σε 6, ενώ ο όγκος του χόνδρου αυξήθηκε κατά μέσο όρο από 0,4512 cm³ σε 0,5463 cm³. Κανένας ασθενής δεν παρουσίασε μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Συμπεράσματα: Η θεραπεία ασθενών μεσαίας βαρύτητας σταδίων ΟΑΓ με συνδυασμό ΑΜ και έγχυσης ΑΒΜΟ, αποτελεί μια ασφαλή μέθοδο, με πολύ καλά κλινικά και απεικονιστικά αποτελέσματα από το πάσχον γόνατο.
- 4 προβολές
Abstract ID
AA016
