Συνδυασμένο κάταγμα μείζονος βραχιονίου ογκώματος και ρήξης ακρωμιοκλειδικής. Μια ιδιαίτερα σπάνια περίπτωση

ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ ΣΚΟΠΟΣ: Τα κατάγματα του μείζονος βραχιονίου ογκώματος είναι πολύ συχνά στα Ορθοπαιδικά Επείγοντα Περιστατικά. Συχνά συναντούμε επίσης στα Επείγοντα ασθενείς με ρήξη ακρωμιοκλειδικής. Εξαιρετικά σπάνια αυτές οι δύο παθήσεις εμφανίζονται ταυτόχρονα στον ίδιο ασθενή. Ανατρέχοντας στη βιβλιογραφία, συναντούμε μόνο άλλη μια φόρα το συνδυασμό των δύο αυτών κακώσεων στον ίδιο ασθενή. Σκοπός της εργασίας μας είναι η παρουσίαση ενός σπάνιου περιστατικού, με συνδυασμένο κάταγμα μείζονος βραχιονίου ογκώματος και ρήξη ακρωμιοκλειδικής, η σωστή διάγνωση και η αντιμετώπισή του. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Νεαρός ενήλικας μετά από αναφερόμενο τροχαίο με δίκυκλο προσέρχεται στο ΤΕΠ. Μετά τον ακτινολογικό έλεγχο σε πρώτη φάση αναδεικνύεται το κάταγμα στο μείζον βραχιόνιο όγκωμα. Πραγματοποιείται κλινική εξέταση εκ νέου και εκ νέου εξέταση των απλών ακτινογραφιών, από τις οποίες διαγιγνώσκεται επιπλέον ρήξη ακρωμιοκλειδικής. Προχωρήσαμε σε αξονική τομογραφία για προεγχειρητικό σχεδιασμό. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Πραγματοποιήθηκε επιτυχώς ,εσωτερική οστεοσύνθεση του κατάγματος του μείζονος βραχιονίου ογκώματος και αποκατάσταση της ρήξης ακρωμιοκλειδικής με τη χρήση TightRope, υπό γενική αναισθησία. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Ο συνδυασμός των δύο αυτών παθήσεων στον ίδιο ασθενή ταυτόχρονα είναι ασυνήθης. Συχνά στις απλές ακτινογραφίες, κάποια από τις δύο παθήσεις μπορεί να διαλάθει της προσοχής μας και να επικεντρωθούμε στον περισσότερο εμφανή τραυματισμό. Επειδή , ο μηχανισμός κάκωσης στις δύο κακώσεις είναι ο ίδιος, και αυτό που αλλάζει είναι η θέση του χεριού κατά την πρόσκρουση, σε περίπτωση τραυματισμών υψήλης ενέργειας όπου υπάρχει η μία από τις δύο κακώσεις, πρέπει να εξεταστεί και το ενδεχόμενο παρουσίας και της άλλης κάκωσης.