Σύνδρομο μπλε δακτύλων

ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Σκοπός της εργασίας αυτής είναι η παρουσίαση μιας ενδιαφέρουσας περίπτωσης αιφνίδιας έναρξης συνδρόμου blue finger. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Ασθενής θήλυ 75 ετών εισάγεται στην κλινική «υπόπτων» για νόσο Covid-19 λόγω λοίμωξης αναπνευστικού. Από το ατομικό ιστορικό αναφέρει αρτηριακή υπέρταση και σύνδρομο Raynaud. Η ασθενής παρέμενε υπό παρακολούθηση μόνο για την λοίμωξη αναπνευστικού. Κατά την μεταφορά της στην Παθολογική κλινική διεπιστώθη αλλαγή χρώματος και δυσπραγία όλων των δακτύλων των άκρων χειρών και εκλήθησαν οι ορθοπαιδικοί για εκτίμηση. Τα δάκτυλα ισχαιμούσαν και αμέσως έγιναν σχάσεις αποσυμφόρησης και έναρξη αντιπηκτικής και αντιαιμοπεταλιακής αγωγής. Γινόντουσαν καθημερινές αλλαγές και σχάσεις με βελόνα μέχρι την περιχαράκωση της νέκρωσης (εικόνα 1). Αποφασίστηκε ο ακρωτηριασμός των φαλάγγων στα όρια του υγιούς (εικόνα 2 και 3). Τα κολοβώματα έκλεισαν χωρίς περαιτέρω προβλήματα και η ασθενής ξεκίνησε φυσικοθεραπείες και εργοθεραπεία. Η κινητικότητα των δακτύλων της ήταν επαρκής για αυτοεξυπηρέτηση. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Το σύνδρομο μπλε δακτύλων (blue finger syndrome BFS), που συνήθως επισημαίνεται από τον ιώδη ή τον μπλε χρωματισμό ενός ή περισσοτέρων δαχτύλων, μπορεί να είναι η πρώτη εκδήλωση πολλών ασθενειών. Αυτές μπορεί να παρουσιάζονται απευθείας στα δάχτυλα ή να είναι συστημικές νόσοι. Η πιο κοινή από τις αιτίες είναι η θρόμβωση, ο εμβολισμός, η σοβαρή αγγειοσυστολή ή η διαταραχή της αγγείωσης που μπορεί να είναι φλεγμονώδης ή μη φλεγμονώδης. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Το σύνδρομο μπλε δακτύλων είναι σχετικά σπάνιο και μπορεί να οφείλεται σε πολλά αίτια. Η σημασία του έγκειται στο γεγονός ότι είναι κάτι περισσότερο από απλώς ένα κλινικό σημείο, δεδομένου ότι είναι μάλλον προειδοποίηση για την ύπαρξη επιβλαβών ασθενειών Επομένως η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι σημαντική για να αποφευχθεί η συννοσηρότητα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, η θνησιμότητα. καθώς και οι μη αναστρέψιμες επιπλοκές, όπως η νέκρωση και / ή ο ακρωτηριασμός.