Σπάνια αίτια χωλότητας στα παιδιά

ΕΙΣΑΓΩΓΗ/ΣΚΟΠΟΣ: Η χωλότητα κατά τη βάδιση στην παιδική ηλικία είναι από τα πιο συχνά αίτια προσέλευσης στα παιδοορθοπαιδικά ιατρεία ενώ μπορεί να αποτελέσει και διαγνωστική πρόκληση για τον ορθοπαιδικό. Στη διαφοροδιάγνωση συμπεριλαμβάνονται από καλοήθη μέχρι και σοβαρά αίτια. Σκοπός της εργασίας μας είναι να αναδείξουμε κάποια σπανιότερα αίτια χωλότητας με τα οποία ήρθαμε αντιμέτωποι. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Στα σπάνια καλοήθη αίτια χωλότητας συμπεριλάβαμε παιδί με ρωγμώδες κάταγμα περόνης το οποίο αναδείχθηκε με τη χρήση σπινθηρογραφήματος οστών. Επίσης ασθενείς με παθολογία στην περιοχή του αυχένα του μηριαίου όπως το οστεοειδές οστέωμα και η ανευρυσματική κύστη της περιοχής περιλήφθηκαν στην εργασία μας. Ακόμη σε κορίτσι 12 ετών διαγνώστηκε ιδιοπαθής χονδρόλυση του ισχίου. Από τα κακοήθη αίτια χωλότητας βρέθηκε ένας ασθενής με εξεργασία στον νωτιαίο μυελό ενώ ένας ακόμα διαγνώστηκε με λευχαιμία της παιδικής ηλικίας. Τέλος στο υλικό μας βρέθηκε ένας ασθενής με απόστημα Brodie της μηριαίας κεφαλής. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η θεραπεία που ακολουθήθηκε ήταν συντηρητική ή χειρουργική, ανάλογα με το εκάστοτε περιστατικό. Επίσης οι ασθενής με μη ορθοπαιδική αιτιολογία χωλότητας παραπέμφθηκαν σε εξειδικευμένο τμήμα για την τελική αντιμετώπιση της νόσου τους. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Παρότι τα αίτια της χωλότητας έχουν συγκεκριμένη συχνότητα σε κάποιες περιπτώσεις η διαφοροδιαγνωστική διαδικασία είναι δύσκολη και απαιτητική. Χρειάζεται σωστή διαγνωστική προσέγγιση με λεπτομερή κλινική εξέταση καθώς και χρήση όλων των διαθέσιμων απεικονιστικών μεθόδων.