Η έκφραση της PD-L1 σε ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα με ή χωρίς Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια

Εισαγωγή

Η συνύπαρξη της ΧΑΠ και του καρκίνου του πνεύμονα είναι πολύ συχνή, καθώς ο βασικότερος παράγοντας κινδύνου και για τις δύο νόσους είναι το κάπνισμα.Υπάρχει αλληλεπικάλυψη στην συμπτωματολογία των δύο παθήσεων, στις κλινικές εκδηλώσεις και πιθανώς και σε παθοφυσιολογικό επίπεδο.

Σκοπός

Έχει παρατηρηθεί, πως οι ασθενείς που πάσχουν από ΧΑΠ και μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC) έχουν διαφορετική έκφραση PD-L1 συγκριτικά με εκείνους που πάσχουν μόνο από ΧΑΠ ή μόνο από μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Αυτή η έκφραση πιθανώς συσχετίζεται και με άλλους παράγοντες (βαρύτητα ΧΑΠ, συνυπάρχοντα νοσήματα κ.α.) και δεν έχει μελετηθεί επαρκώς.

Σκοπός της παρούσης μελέτης είναι η καταγραφή των επιδημιολογικών δεδομένων και της έκφρασης της πρωτεϊνης-βιοδείκτη PD-L1, των ασθενών με μη μικροκυτταρικόκαρκίνο του πνεύμονα (NSCLC), καθώς και η συσχέτιση του βαθμού έκφρασης αυτού ανάλογα με την συνύπαρξη με ΧΑΠ ή όχι.

Υλικό

Η μελέτη θα συμπεριλάβει ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC) με ή χωρίς ΧΑΠ. Συνολικά θα συλλεχθούν περίπου 400 ασθενείς με τυχαία κατανομή όσον αφορά την ύπαρξη σπιρομετρικά επιβεβαιωμένης ΧΑΠ.

Μέθοδοι

Όλοι οι συμμετέχοντες στη μελέτη συλλέγονται με βάση την ιστολογική τους εξέταση, από όπου θα καθορίζεται ο τύπος του μη μικροκυτταρικού καρκίνου και θα ακολουθεί ο προσδιορισμός της έκφρασης του PD-L1 στο ιστοτεμάχιο, με τη βοήθεια ανοσοϊστοχημείας. Παράλληλα, κατατάσσονται με βάση τη σπιρομετρική επιβεβαίωση ή όχι σε ασθενείς με ή χωρίς ΧΑΠ.

Αποτελέσματα

Ο αριθμός των ασθενών με μη μικροκυτταρικόκαρκίνο του πνεύμονα, με σπιρομέτρηση που να επιβεβαιώνει ή να αποκλείει την ύπαρξη ΧΑΠ ανέρχεται στους 113 για το διάστημα από Φεβρουάριο 2024 έως Σεπτέμβριο 2025. H συνύπαρξη μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα και ΧΑΠ ανέρχεται στο 55.75% του συνολικού πληθυσμού της μελέτης.

Συμπέρασμα

Η μέση έκφραση του PD-L1 παρατηρήθηκε υψηλότερη στην ομάδα ασθενών με NSCLC + ΧΑΠ, συγκριτικά με την ομάδα χωρίς ΧΑΠ. Παρ’ όλα αυτά, η διαφορά δεν έφτασε στατιστική σημαντικότητα (p=0.238).