Ευαγγελισμός
Εισαγωγή και σκοπός: Η παρουσία δύο διαφορετικών σύγχρονων νεοπλασμάτων σε ασθενή πάντα προκαλεί ενδιαφέρον και δημιουργεί απορίες ως προς την αιτιολογία και το γονιδιακό υπόβαθρο. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η παρουσίαση περιστατικού με δύο σύγχρονα νεοπλάσματα, δηλαδή ενός αδενοκαρκινώματος πνεύμονα και ενός πρωτοπαθούς δερματικού μελανώματος. Παρουσίαση περιστατικού: Γυναίκα 64 ετών εμφανίστηκε στα επείγοντα με αίσθημα αδυναμίας, κόπωσης και πόνο στα άκρα. Από την κλινική εξέταση παρατηρήθηκε μελανόφαιη αλλοίωση μ.δ. 5εκ. στην περιοχή της κνήμης. Τα απεικονιστικά ευρήματα ανέδειξαν χωροκατακτητική εξεργασία στον αριστερό πνεύμονα με οστικές μεταστάσεις. Η πιθανή κλινική διάγνωση ήταν μελάνωμα με μεταστάσεις στον πνεύμονα και τα οστά. Για ιστολογική εξέταση στάλθηκαν βιοψία βρόγχου και τεμάχιο δέρματος με τη μελανόφαιη αλλοίωση. Αποτελέσματα: Η ιστολογική εξέταση έδειξε: α) Bιοψία βρόγχου: παρουσία μέσης διαφοροποίησης, αδενοκαρκινώματος, με ανοσοφαινότυπο TTF1 (+), CK7 (+), HMB-45 (-), Melan-A (-), Sox-10 (-), β) Δερματική βιοψία: επιφανειακά εξαπλούμενο μελάνωμα σε κάθετη φάση ανάπτυξης και ανοσοφαινότυπο HMB-45 (+), Sox-10 (+), Melan-A (+). Συμπέρασμα: Στη βιβλιογραφία αναφέρεται μία περίπτωση πρωτοπαθούς αδενοκαρκινώματος πνεύμονα, με σύγχρονη παρουσία πρωτοπαθούς κακοήθους μελανώματος πνεύμονα. Βιβλιογραφικά γίνονται προσπάθειες για τη συσχέτιση σύγχρονων νεοπλασμάτων σε γονιδιακό επίπεδο. Μία έρευνα δεν κατάφερε να συσχετίσει τον μεταγραφικό παράγοντα MALAT-1 (Metastasis Associated Lung Adenocarcinoma Transcript 1) με το μελάνωμα δέρματος. Άλλη έρευνα αναφέρεται σε νεοπλάσματα, όπως το μελάνωμα και το αδενοκαρκίνωμα πνεύμονα, που σχετίζονται με μετάλλαξη στο ογκοκατασταλτικό γονίδιο BAP-1. Θα είχε ενδιαφέρον η περαιτέρω διερεύνηση και συσχέτιση του γονιδιακού δέντρου με ομάδες νεοπλασμάτων, κάτι που θα βοηθούσε στην πρόληψη και πιθανόν στη θεραπεία.
- 29 προβολές
Abstract ID
eP162
