ΟΡΙΑΚΗΣ ΚΑΚΟΗΘΕΙΑΣ ΟΓΚΟΣ ΩΟΘΗΚΗΣ ΑΠΟ ΔΙΑΥΓΗ ΚΥΤΤΑΡΑ. ΜΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ΟΝΤΟΤΗΤΑ.

Εισαγωγή: Οι οριακής κακοήθειας όγκοι της ωοθήκης από διαυγή κύτταρα ( clear cell borderline tumor) είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Σκοπός της μελέτης: Παρουσιάζουμε μία σπάνια περίπτωση Υλικό και Μέθοδοι: Παραλάβαμε έναν πολυλοβωτό ογκοειδή νεοπλασματικό όγκο με λεία εξωτερική επιφάνεια και εστιακά μικροκοκκιώδη διαμόρφωση, ο οποίος συνεχόταν με τμήμα σάλπιγγος και τμήμα επιπλόου. Στις διατομές είχε συμπαγή και διάχυτα μικροκυστική όψη, αυξημένη σύσταση και λευκόφαιη χροιά. Αποτελέσματα: Ιστολογικά ο όγκος αφορούσε σε καλά περιγεγραμμένο, απωθητικά αναπτυσσόμενο με πολυλοβωτή παρυφή νεόπλασμα ωοθήκης. Αποτελείτο από ινώδες στρώμα με οίδημα και περιοχές ίνωσης. Διάσπαρτα αναγνωρίστηκαν κυστικοί και μικροκυστικοί χώροι, επενδυόμενοι από ένα στοίχο κυβικών ή αποπλατυσμένων κυττάρων με διαυγές ή ηωσινόφιλο κυτταρόπλασμα και κατά θέσεις μικρή έως μέτρια πυρηνική ατυπία. Σε λίγες θέσεις αναγνωρίστηκαν αλλοιώσεις ενδομητριώσεως. Δεν παρατηρήθηκε διηθητική ανάπτυξη ή επέκταση του νεοπλάσματος στην εξωτερική επιφάνεια της ωοθήκης. Τα επιθηλιακά κύτταρα ήταν θετικά σε CK7, CK19, PAX8 και αρνητικά σε CD10, ER, PR, WT1, p53. Συμπεράσματα: Η πλειονότητα των όγκων της ωοθήκης από διαυγή κύτταρα είναι κακοήθεις, ενώ οι καλοήθεις ή οριακής κακοήθειας είναι εξαιρετικά σπάνιοι. Υποστηρίζεται ότι όλοι οι όγκοι της ωοθήκης από διαυγή κύτταρα προέρχονται από εστίες ενδομητρίωσης μέσω δύο διαφορετικών οδών, είτε λόγω ατυπίας των κυττάρων ή μέσω μίας φλεγμονώδους αντίδρασης που εμφανίζεται σε μία ενδομητριωσική κύστη. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι οριακής κακοήθειας όγκοι ωοθήκης από διαυγή κύτταρα συχνά συνυπάρχουν με ενδομητρίωση. Η πρόγνωσή τους είναι καλή, ωστόσο η παρακολούθηση των ασθενών είναι απαραίτητη για την αξιολόγηση της βιολογικής τους συμπεριφοράς.