ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΕΚΦΡΑΣΗΣ ΤΩΝ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ ΤΩΝ ΕΦΡΙΝΩΝ ΤΥΠΟΥ Β (EPH)-B1,-B2,-B4 ΚΑΙ -B6 ΣΕ ΕΠΙΘΗΛΙΑΚΑ ΘΥΜΙΚΑ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ

Εισαγωγή: Οι υποδοχείς εφρινών-Β (EPH-Β), υποδοχείς τυροσινικής κινάσης, εμπλέκονται στην ανάπτυξη και ομοιόσταση των ιστών και υπερεκφράζονται στη νεοπλασία. Η αναστολή της δράσης τους σε ζωικά μοντέλα εμποδίζει την ανάπτυξη των θυμικών επιθηλιακών κυττάρων χωρίς σημαντική τοξικότητα, φειδόμενη την ωρίμανση των Τ-λεμφοκυττάρων. Σκοπός της μελέτης: Η κλινική σημασία της έκφρασης EPH-Β σε επιθηλιακά θυμικά νεοπλάσματα. Υλικό και μέθοδοι: Ανοσοϊστοχημικός προσδιορισμός έκφρασης EPH τύπου Β (-Β1, -Β2, -Β4, -Β6) (IRS score) σε μικροσυστοιχίες ιστών από 98 παρασκευάσματα θυμωμάτων και θυμικών καρκινωμάτων. Στατιστική ανάλυση κατά Pearson χ² και Cox της συσχέτισης με ιστοπαθολογικές παραμέτρους και την επιβίωση, αντίστοιχα. Αποτελέσματα: Παρατηρούνται πυρηνική και κυτταροπλασματική έκφραση EPH-B1 καθολικά στο επιθηλιακό και με διακυμάνσεις στο λεμφοκυτταρικό στοιχείο, ασθενής εστιακή EPH-B2 έκφραση κυρίως στο λεμφοκυτταρικό και λιγότερο στο επιθηλιακό στοιχείο στα μισά περίπου περιστατικά, και ποικίλλουσα πυρηνική έκφραση EPH-B6 στα 2/3 των περιστατικών, συχνότερη στα άωρα λεμφοκύτταρα των υποτύπων ΑΒ/Β1 και σπάνια στα συνοδά ώριμα λεμφοκύτταρα των καρκινωμάτων (P<.001). Διαπιστώνονται υψηλότερη λεμφοκυτταρική έκφραση EPH-B1 στα καρκινώματα (P=0.026) και υψηλότερη λεμφοκυτταρική (P=0.043) και χαμηλότερη επιθηλιακή έκφραση (P=0.010) EPH-B6 στους όγκους σταδίου Masaoka Ι/ΙΙ. Η λεμφοκυτταρική έκφραση EPH-B1 σχετίζεται ασθενέστερα με το στάδιο (P=0.059). Συσχέτιση με την επιβίωση δεν παρατηρείται. Συμπεράσματα: Οι EPH-B εκφράζονται σε θυμικά επιθηλιακά νεοπλάσματα και σχετίζονται με προγνωστικές παραμέτρους (υπότυπος, στάδιο Masaoka), εμπλεκόμενοι ενδεχομένως στη θυμική νεοπλασία, και αποτελούν δυνητικούς θεραπευτικούς στόχους.