ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΣΜΗΓΜΑΤΟΓΟΝΩΝ ΑΔΕΝΩΝ

Εισαγωγή: Παρουσιάζουμε την περίπτωση ενός σχετικά σπάνιου νεοπλάσματος των εξαρτημάτων του δέρματος με διαφοροποίηση σμηγματογόνων αδένων. Σκοπός της μελέτης: Η επισήμανση των μορφολογικών χαρακτηριστικών του νεοπλάσματος, η διαφορική διάγνωση από άλλα συνηθέστερα δερματικά νεοπλάσματα καθώς και η προγνωστική αξία της συγκεκριμένης οντότητας. Υλικό και μέθοδοι: Ατρακτοειδές τεμάχιο δέρματος από την τραχηλική χώρα άρρενος ασθενούς 85 ετών, το οποίο έφερε πολυποειδή βλάβη στην επιφάνειά του, αφαιρέθηκε χειρουργικά και στάλθηκε στο εργαστήριό μας για ιστολογική εξέταση. Λήφθηκαν παράλληλες αντιπροσωπευτικές τομές από την βλάβη και τα όρια εκτομής του ιστοτεμαχίου και εξετάστηκαν σε πρώτο χρόνο με τη χρώση Η&Ε και έπειτα με τις ενδεδειγμένες για την περίπτωση ανοσοϊστοχημικές χρώσεις. Αποτελέσματα: Τα ιστοπαθολογικά χαρακτηριστικά της αλλοίωσης ήταν συμβατά με αυτά του καρκινώματος των σμηγματογόνων αδένων του δέρματος μέτριας διαφοροποίησης ( Grade II ), το οποίο είχε αφαιρεθεί σε υγιή χειρουργικά όρια. Ακολούθησε ανοσοϊστοχημική διερεύνηση η οποία επιβεβαίωσε την αρχική μορφολογική εκτίμηση. Συμπεράσματα: Πρόκειται για έναν σπάνιο εξαρτηματικό όγκο, ο οποίος εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένα άτομα στην περιοχή της κεφαλής,ιδιαίτερα περιοφθαλμικά, και του τραχήλου. Το νεόπλασμα θα πρέπει να διαφοροδιαγνωσθεί τόσο από κακοήθεις όσο και καλοήθεις νεοπλασματικές βλάβες, όπως το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα με εξαρτηματική διαφοροποίηση και το σμηγματογόνο αδένωμα αντίστοιχα. Η πρόγνωση εξαρτάται από το βαθμό διαφοροποίησης του νεοπλάσματος καθώς και την επαρκή χειρουργική του αφαίρεση.