ΠΡΟΣΦΥΓΙΚΕΣ/ΜΕΤΑΝΑΣΤΕΥΤΙΚΕΣ ΡΟΕΣ: ΠΡΟΚΛΗΣΗ ΓΙΑ ΑΛΛΑΓΗ ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗΣ ΣΤΟ ΑΠΟΘΕΜΑ ΤΗΣ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑΣ;

EΙΣΑΓΩΓΗ: Μελετήσαμε τις συχνότητες των φαινοτύπων Rhesus στις ασθενείς της Μαιευτικής/Γυναικολογικής Κλινικής του Γ.Ν.Χίου, που αποτελούνται από Χιώτισσες και πρόσφυγες/μετανάστριες, με σκοπό να διερευνήσουμε πιθανή ανάγκη αλλαγής στρατηγικής στη διαχείριση του αποθέματος μονάδων αίματος. ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ: Μελετήσαμε τις συχνότητες των φαινοτύπων Rhesus στις ασθενείς της Μαιευτικής/Γυναικολογικής Κλινικής του Γ.Ν.Χίου, που αποτελούνται από Χιώτισσες και πρόσφυγες/μετανάστριες, με σκοπό να διερευνήσουμε πιθανή ανάγκη αλλαγής στρατηγικής στη διαχείριση του αποθέματος μονάδων αίματος. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Στην έρευνά μας συμπεριλάβαμε όλες τις γυναίκες ασθενείς της Μαιευτικής/Γυναικολογικής κλινικής του Γ.Ν. Χίου κατά το έτος 2019 (σύνολο 455 ασθενείς). Οι πρόσφυγες/μετανάστριες ασθενείς που αιτήθηκαν μετάγγιση προέρχονταν από χώρες Κεντρικής και ΝΔ Ασίας (Αφγανιστάν, Πακιστάν, Συρία, Παλαιστίνη, Ιράκ) και Αφρικής (Σομαλία, Μαρόκο, Αλγερία) και αποτελούσαν το 45% των ασθενών (205 ασθενείς) και οι ασθενείς ελληνικής καταγωγής το 55% των ασθενών της κλινικής (255 ασθενείς). Οι ασθενείς ελέγχθηκαν ως προς την ομάδα και τον φαινότυπο με τη μέθοδο σταγόνων αντιορών Diamed επί πλακός, επιβεβαιώθηκαν με κάρτες με στήλες γέλης Diamed και έγινε στατιστική μελέτη των αποτελεσμάτων. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Οι συχνότερα εμφανιζόμενοι φαινότυποι στις ασθενείς αναλόγως καταγωγής αποτυπώθηκαν ως εξής: Οι συχνότητες φαινοτύπων Rhesus στην πληθυσμιακή ομάδα ελληνικής καταγωγής παρατηρήθηκαν παρόμοιες με του συνολικού ελληνικού πληθυσμού και των Καυκασίων. Οι συχνότητες φαινοτύπων στις πρόσφυγες/ μετανάστριες διαφοροποιούνται λόγω διαφορετικής φυλετικής προέλευσης. Ειδικότερα, η συχνότητα προσφύγων/μεταναστριών με θετικό Rhesus και αρνητικό φαινότυπο (ccDee) καταδείχθηκε 24% στη μελέτη, ενώ βιβλιογραφικά αναφέρεται έως και 45,8% στη μαύρη φυλή και 2,1% στη λευκή φυλή. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η διαφορά στις συχνότητες των φαινοτύπων όντως εξήγησε τη δυσκολία μας να βρούμε μονάδες αίματος συμβατές ως προς το φαινότυπο ccDee για τη μετάγγιση των προσφύγων/μεταναστριών αναπαραγωγικής ηλικίας από το απόθεμά μας, όπου ο αιμοδοτικός πληθυσμός είναι κυρίως καυκάσιος, χιακής καταγωγής. Προκειμένου να αποφευχθεί η επίφοβη κατασπατάληση μονάδων με αρνητικό Rhesus (ccdee), τροποποιήσαμε τον τρόπο διαχείρισης του αποθέματος μας οργανώνοντας τους διαθέσιμους αιμοδότες με φαινότυπο ccDee να αιμοδοτούν μόνο κατόπιν επίκλησης, ώστε να υπάρχει ένα σταθερό διαθέσιμο απόθεμα φαινοτύπου ccDee ανά ομάδα. Η εφαρμογή της αλλαγής στρατηγικής κρίνεται αναγκαία να συνεχιστεί για όσο διάστημα οι πρόσφυγες/μετανάστριες αποτελούν σχεδόν το ήμισυ των ασθενών της Μαιευτικής/Γυναικολογικής κλινικής του Νοσοκομείου μας.