ΜΟΝΗΡΗΣ ΙΝΩΔΗΣ ΟΓΚΟΣ ΠΕΡΙΤΟΝΑΙΟΥ: Σπάνια οντότητα με διαγνωστικές και θεραπευτικές προκλήσεις

ΠΕΡΙΛΗΨΗ Εισαγωγή: Ο μονήρης ινώδης όγκος (solitary fibrous tumor - SFT) αποτελεί έναν σπάνιο μεσεγχυματικό όγκο, ο οποίος προέρχεται από ινοβλαστικά κύτταρα. Η συχνότερη εστία εμφάνισης είναι στον υπεζωκότα. Εμφανίζονται καλοήθεις και κακοήθεις μορφές του όγκου, με την καλοήθη παραλλαγή να είναι τρεις έως τέσσερις φορές πιο συχνή από την κακοήθη. Οι ενδοπεριτοναϊκοί SFT αποτελούν εξαιρετικά σπάνια παραλλαγή, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 5-7% του συνόλου. Η κλινική και ακτινολογική εικόνα συχνά δεν είναι ειδική, γεγονός που καθιστά την ιστοπαθολογική εξέταση απαραίτητη για τη διάγνωση. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να αναδείξουμε μια σπάνια περίπτωση μονήρους ινώδους όγκου του περιτοναίου. Υλικό και Μέθοδοι: Προσήλθε στην Κλινική μας 61ετών ασθενής με ατομικό και οικογενειακό ιστορικό ελεύθερο, για προγραμματισμένο χειρουργείο TAPP βουβωνοκήλης αριστερά. Κατά την διάρκεια του χειρουργείου και κατά την επισκόπηση της πειρτοναϊκής κοιλότητας ανευρέθη αλλοίωση τοιχωματικού περιτοναίου. Αποτελέσματα: Λόγω του τυχαίου ευρύματος κατά την χειρουργική επέμβαση διενεργήθηκε εκτομή της αλλοίωσης, που εστάλη για βιοψία. Τα συνολικά ευρήματα είναι συμβατά με ατρακτοκυτταρικό μεσεγχυματογενές νεόπλασμα του τύπου του SFT μέγιστης διαμέτρου 1 εκατοστό. Σύμφωνα με τα προγνωστικά μοντέλα διαβάθμισης μεταστατικού κινδύνου, το νεόπλασμα ταξινομείται ως χαμηλού κινδύνου στο παρόν υλικό. Ο ασθενής έλαβε εξιτήριο την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα. Συμπεράσματα: Ο ενδοπεριτοναϊκός μονήρης ινώδης όγκος είναι μια εξαιρετικά σπάνια εκδήλωση με μη ειδική κλινική εικόνα. Η διαφοροδιάγνωση καθίσταται δύσκολη, καθώς πρόκειται για μια κατάσταση που μπορεί να μιμηθεί άλλους όγκους του περιτοναίου και η οριστική διάγνωση μπορεί να τεθεί μόνο με απεικόνιση (CT/MRI) και βιοψία με ανοσοϊστοχημεία (CD34+, STAT6+). Η πλήρης χειρουργική εκτομή αποτελεί τη θεραπεία εκλογής, ενώ η πρόγνωση εξαρτάται από τα ιστολογικά χαρακτηριστικά και την πληρότητα της εκτομής.

Abstract ID
ΑΑ064

Συγγραφέας