ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΤΟΥ ΠΡΟΦΙΛ ΤΟΥ ΕΝΤΕΡΙΚΟΥ ΜΙΚΡΟΒΙΩΜΑΤΟΣ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΟΞΕΙΑ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΙΤΙΔΑ – ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ

Εισαγωγή: Η εντερική μικροχλωρίδα έχει συσχετιστεί με μια σειρά από παθήσεις του παχέος εντέρου, με αρκετές μελέτες να υποδηλώνουν ότι η δυσβίωση μπορεί να οδηγήσει σε οξεία και χρόνια φλεγμονή του εντέρου. Ωστόσο, πολύ λίγα είναι γνωστά για τον ρόλο των αλλαγών του εντερικού μικροβιώματος στην οξεία εκκολπωματίτιδα (AD).

Σκοπός: Παρουσίαση των κλινικών δεδομένων και τρεχουσών εξελίξεων σχετικά με το εντερικό μικροβίωμα (αυλού και κοπράνων) σε ασθενείς που πάσχουν από οξεία εκκολπωματίτιδα

Υλικά - Μέθοδοι: Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας χρησιμοποιώντας τις λέξεις κλειδιά «gut microbiome» και «diverticulitis», στις βάσεις δεδομένων PubMed και GoogleScholar.

Αποτελέσματα: Επτά μελέτες περιλήφθηκαν στην ποιοτική σύνθεση, που περιείχαν συνολικά 470 ασθενείς με AD, με μέση ηλικία τα 58 έτη. Τέσσερις μελέτες χρησιμοποίησαν υλικά βιοψίας βλεννογόνου, δύο μελέτησαν την μικροχλωρίδα κοπράνων και μία εξέτασε πρωκτικά επιχρίσματα. Για τον προσδιορισμό του μικροβιώματος, πέντε έρευνες χρησιμοποίησαν αλληλούχιση 16s rRNA, ενώ οι υπόλοιπες 2 χρησιμοποίησαν μελέτες ενίσχυσης PCR. Οι μελέτες ανέφεραν αυξημένη άλφα ποικιλομορφία σε ασθενείς με AD σε σύγκριση με υγιή άτομα, μεγαλύτερη αφθονία του Verrucomicrobia phylla σε ασθενείς με AD, καθώς και αυξημένη εμφάνιση Bifidoacterium longum, Proteobacteria και Actinobacteria. Προστατευτικά μικρόβια όπως Lachnospiraceae, Ruminococcus και Faecalibacteruium βρέθηκαν σε μικρότερους αριθμούς στους ασθενείς με AD. Η αναλογία Firmicutes προς Bacteroides δεν διέφερε σημαντικά μεταξύ των ασθενών με AD και των υγιών ατόμων. Τέλος, μια μελέτη ανέφερε αυξημένη αφθονία βακτηρίων που καταναλώνουν θείο σε ασθενείς με διάτρηση εκκολπώματος.

Συμπεράσματα: Δεδομένου ότι το προφίλ του μικροβιώματος των ασθενών με AD φαίνεται να είναι διαφορετικό από αυτό των υγιών ατόμων, περαιτέρω  μελέτη αυτής της ενδιαφέρουσας πτυχής θα μπορούσε να προσφέρει νέα εργαλεία διάγνωσης και ελέγχου, καθώς και θεραπευτικούς στόχους. Μελέτες μεγαλύτερης κλίμακας είναι απαραίτητες για την επικύρωση των αποτελεσμάτων και επίσης για τη δοκιμή των σύγχρονων αντιβιοτικών και προβιοτικών στην αποτελεσματική θεραπεία των ασθενών με AD σήμερα.