Εισαγωγή:
Η ομφαλοκήλη αποτελεί μία από τις συχνότερες κήλες του κοιλιακού τοιχώματος. Η
επανειλημμένη υποτροπή της συνδέεται με σημαντικούς παράγοντες κινδύνου, όπως
αυξημένος δείκτης μάζας σώματος, σακχαρώδης διαβήτης και κάπνισμα, και συχνά οδηγεί
σε σύνθετες επιπλοκές που απαιτούν εξειδικευμένη χειρουργική αντιμετώπιση.
Σκοπός:
Η παρουσίαση ενός περιστατικού ασθενούς με πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις για
ομφαλοκήλη, σχηματισμό αιματώματος με ισχυρή κάψα, αναδεικνύουν τις προκλήσεις στη
διαχείριση και πρόληψη των υποτροπών.
Υλικό και Μέθοδος:
Γυναίκα 64 ετών υποβλήθηκε σε τέσσερις διαδοχικές επεμβάσεις αποκατάστασης
ομφαλοκήλης, με την τελευταια να εντοπίζεται αιμάτωμα με ισχυρή κάψα. Διενεργήθηκε
εκτομή του αιματώματος με την κάψα , εντερεκτομή τμήματος λεπτού εντέρου που
εφάπτονταν στο πλέγμα, και νέα πλαστική αποκατάσταση με χρήση πλέγματος.
Αποτελέσματα:
Η μετεγχειρητική πορεία ήταν ικανοποιητική, λόγω διαπύησης τραύματος έγινε
τοποθέτηση συστήματος αρνητικής πίεσης . Η ανάλυση του περιστατικού αναδεικνύει τον
πολυπαραγοντικό χαρακτήρα των υποτροπών, με σημαντική συμβολή της παχυσαρκίας και
των συνοδών νοσημάτων.
Συμπεράσματα:
Η επαναλαμβανόμενη υποτροπή ομφαλοκήλης αποτελεί κλινική πρόκληση που απαιτεί
εξατομικευμένη στρατηγική αντιμετώπιση. Η χρήση πλέγματος μειώνει τον κίνδυνο
υποτροπής, ωστόσο επιπλοκές όπως αιματώματα ή λοιμώξεις παραμένουν σημαντικές. Η
προεγχειρητική βελτιστοποίηση των ασθενών με έλεγχο σωματικού βάρους, διακοπή
καπνίσματος και ρύθμιση σακχαρώδους διαβήτη είναι καθοριστικής σημασίας για την
πρόληψη των υποτροπών και τη βελτίωση της χειρουργικής έκβασης.
- 1 προβολή


