ΣΥΣΤΡΟΦΗ ΛΕΠΤΟΥ ΕΝΤΕΡΟΥ ΑΠΟΤΟΚΟΣ ΜΕΣΕΝΤΕΡΙΟΥ ΚΥΣΤΙΚΟΥ ΛΕΜΦΑΓΓΕΙΩΜΑΤΟΣ: ΑΝΑΦΟΡΑ ΣΠΑΝΙΑΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ

Εισαγωγή

Τα κυστικά λεμφαγγειώματα (CL) αποτελούν σπάνιες, καλοήθεις συγγενείς δυσπλασίες του λεμφικού συστήματος και εμφανίζονται κυρίως σε παιδιά. Η ενδοκοιλιακή εντόπιση είναι ιδιαίτερα σπάνια, με το μεσεντέριο να αποτελεί τη συχνότερη θέση. Τα μεσεντερικά κυστικά λεμφαγγειώματα (MCL) συνήθως είναι ασυμπτωματικά, αλλά μπορούν να προκαλέσουν οξείες επιπλοκές όπως απόφραξη ή συστροφή λεπτού εντέρου.

Παρουσίαση περίπτωσης

Ένας 39χρονος άνδρας προσήλθε με εμέτους, κοιλιακό άλγος και ειλεό 48 ωρών. Η αξονική τομογραφία ανέδειξε μεγάλη πολυκυστική μάζα του ειλεϊκού μεσεντερίου, η οποία είχε προκαλέσει συστροφή του λεπτού εντέρου και σημεία ισχαιμίας. Ο ασθενής υπεβλήθη σε επείγουσα λαπαροτομία, όπου αφαιρέθηκε πλήρως η μάζα μαζί με το πάσχον τμήμα του εντέρου και πραγματοποιήθηκε αναστόμωση. Η ανάρρωση ήταν ομαλή και έξι μήνες αργότερα παραμένει χωρίς υποτροπή. Η ιστολογία επιβεβαίωσε μεσεντερικό κυστικό λεμφαγγείωμα.

Συμπεράσματα

Το MCL αποτελεί σπάνια διάγνωση σε ενήλικες και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως συστροφή εντέρου. Η πλήρης χειρουργική αφαίρεση αποτελεί τη θεραπεία εκλογής και εξασφαλίζει τις χαμηλότερες πιθανότητες υποτροπής. Η ιστολογική εξέταση παραμένει απαραίτητη για τη διάγνωση.