ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΞΕΝΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΣΤΟ ΣΙΓΜΟΕΙΔΕΣ

Η ύπαρξη ξένου σώματος στο ορθοσιγμοειδές είναι ένας σημαντικός λόγος που μπορεί να οδηγήσει έναν ασθενή στην αναζήτηση βοήθειας από χειρουργό στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, αν και καθυστερημένα ορισμένες φορές, λόγω αισθήματος ντροπής που ενδεχομένως διακατέχει τον ασθενή.

Η εισαγωγή ξένου σώματος μπορεί να είναι εκούσια (ερωτική αυτοικανοποίηση, βοηθητικό κλύσμα) ή ακούσια (επίθεση, ατύχημα, κατάποση).

Όσον αφορά την κλινική εικόνα, ο ασθενής συνήθως παρουσιάζει κοιλιακό, ή/και ορθοπρωκτικό άλγος, ενώ μπορεί να συνυπάρχει αιμορραγία από τον πρωκτό.

Η διάγνωση τίθεται συνήθως με βάση το ιστορικό και την κλινική εξέταση, ψηλάφηση κοιλίας και δακτυλική εξέταση πρωκτού και επιβεβαιώνεται με απεικονιστικό έλεγχο.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον χειρουργό να γνωρίζει αν συνυπάρχει κάποια επιπλοκή, όπως η αιμορραγία, η κάκωση του σφιγκτηριακού μηχανισμού, η διάτρηση, η ενσφήνωση, ή και η απόφραξη του εντερικού αυλού.

Εφόσον γίνει αντιληπτή η ύπαρξη ξένου σώματος, η θεραπευτική προσέγγιση διαμορφώνεται μεταξύ δύο επιλογών, αφαίρεση αυτού διαπρωκτικά υπό γενική αναισθησία ή λαπαροτομία.

Εν κατακλείδι, ιδιαίτερη έμφαση πρέπει να δοθεί στο γεγονός ότι ο χειρουργός οφείλει να διαχειρίζεται τέτοια περιστατικά όχι μόνο με κλινική ακρίβεια, αλλά και με την απαραίτητη διακριτικότητα.