Γ.Ν. Τρικάλων
Η μεταμόρφωση των κρίσιμων παραμέτρων για την εκτέλεση της ασφαλούς
χολοκυστεκτομής σε αντιμέτρα γνωσιολογικής τύφλωσης, από το εργαστήριο τυπολογίας
ασφαλούς λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής (ΕΤΑΛΧΟ)
Σκοπός: Οι κρίσιμες παράμετροι ασφαλούς εκτέλεσης της λαπαροσκοπικής
χολοκυστεκτομής συνθέτουν μια δέσμη μέτρων από μη τεχνικές δεξιότητες που
διαμορφώνει την στρατηγική της ασφαλούς χολοκυστεκτομής της αμερικανικής εταιρείας
ενδοσκοπικής χειρουργικής. Η κατανόηση τους είναι απόλυτη προϋπόθεση για την σωστή
του εφαρμογή τους. Σκοπός της εργασίας είναι να αποκρυσταλλωθούν από αυτές τις
παραμέτρους ασφάλειας τα αντιμέτρα παραπλάνησης να προσδιοριστεί το ορθολογικό
τους υπόστρωμα και ο τρόπος με τον οποίο λειτουργούν για να αποτραπεί η κάκωση του
χοληδόχου πόρου.
Μέθοδος: Ανάλυση της βιβλιογραφίας που επικεντρώνεται στα μέτρα προφύλαξης
απέναντι στην κάκωση και κωδικοποίηση των κρίσιμων παραμέτρων ασφάλειας ως
αντιμέτρα παραπλάνησης.
Αποτελέσματα: Τα αντιμέτρα παραπλάνησης είναι: (1) Η Κρίσιμη Οπτική Ασφάλειας (ΚΟΑ)
(2) η κατανόηση της ανατομίας στη χολοκυστεκτομή (3) το σημείο καμπής (4) η σωστή έλξη
της χοληδόχου κύστης (5) η αναζήτηση της αύλακας Rouviere (6) η
δεύτερη γνώμη – βοήθεια (7) η γνωστοποίηση των αποφάσεων και των δεδομένων
αντίληψης σε διαλλείματα επικύρωσης
Συμπεράσματα: Τα αντιμέτρα παραπλάνησης είναι οι πυλώνες της τυπολογίας της
ασφαλούς χολοκυστεκτομής και ανατροφοδοτούν διορθωτικά την γνωσιολογική
διαδικασία αντίληψης και απόφασης κατά την λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή. Η
κατανόηση αυτών των αντιμέτρων παραπλάνησης από την γνωσιολογική τύφλωση είναι
καθοριστικής σημασίας γιατί καθοδηγεί το χειρουργό είτε να ολοκληρώσει την
χολοκυστεκτομή με ασφάλειας επιτυγχάνοντας την ΚΟΑ ή σε αντίθετη περίπτωση να
προβεί σε επέμβαση διαφυγής, εκμηδενίζοντας έτσι την πιθανότητα της κάκωσης του
χοληδόχο πόρου.
Abstract ID
ΑΑ342
