ΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΕΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΠΟΥ ΧΡΉΖΟΥΝ ΕΙΣΑΓΩΓΉ ΣΤΗΝ ΜΕΘ ΜΕΤΆ ΑΠΌ ΥΣΤΕΡΕΚΤΟΜΉ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΌ ΚΑΡΚΊΝΟ ΚΑΙ Ο ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ ΝΟΣΗΛΕΥΤΉ

Εισαγωγή: Ο γυναικολογικός καρκίνος, με μεγαλύτερο σε συχνότητα τον καρκίνο τραχήλου της μήτρας, αποτελεί τον δεύτερο συχνότερο τύπο καρκίνου στις γυναίκες. Η ολική υστερεκτομή αποτελεί μια χρονοβόρα χειρουργική επέμβαση, η οποία χρήζει εισαγωγής στην ΜΕΘ για περαιτέρω παρακολούθηση. Οι νοσηλευτές της ΜΕΘ συμβάλλουν καθοριστικά στην πρόληψη της εμφάνισης μετεγχειρητικών επιπλοκών. Σκοπός: της παρούσας μελέτης αποτέλεσε η διερεύνηση της συχνότητας εμφάνισης επειγόντων μετεγχειρητικών επιπλοκών που χρήζουν εισαγωγή για παρακολούθηση στην ΜΕΘ και ο ρόλος που κατέχει ο νοσηλευτής της ΜΕΘ στην διαχείριση αυτών των περιστατικών. Μέθοδος Ανασκόπησης: Διεξήχθη συστηματική βιβλιογραφική ανασκόπηση. Αναζητήθηκαν άρθρα στις ηλεκτρονικές βάσεις δεδομένων: Pubmed, Google Scholar και DOAJ με λέξεις-κλειδιά: «υστερεκτομή», «επείγουσες μετεγχειρητικές επιπλοκές», «γυναικολογικός καρκίνος», «Μονάδα Εντατικής Θεραπείας», «ρόλος του νοσηλευτή». Κριτήριο επιλογής αποτέλεσε η ελληνική και αγγλική γλώσσα, ενώ η αναζήτηση πραγματοποιήθηκε κατά τα έτη 2020-2024, σε όλους τους δυνατούς συνδυασμούς. Βρέθηκαν 490 άρθρα και από αυτά συμπεριλήφθηκαν τα 15 άρθρα. Αποτελέσματα: Περίπου το 48.9% των περιστατικών με γυναικολογικό καρκίνο χρειάστηκε να εισαχθούν στη ΜΕΘ λόγω μεγάλης ηλικίας για περαιτέρω προσοχή ώστε να μην εμφανιστεί κάποια καρδιολογική επιπλοκή όπως έμφραγμα μυοκαρδίου, μειωμένος συμπαθητικό τόνος λόγω της αναισθησίας ή οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Επιπλέον, η πιο συχνή αιτία σε ποσοστό περίπου 20,4% ήταν η αναπνευστική ανεπάρκεια, η αιμοδυναμική αστάθεια ή οι καρδιολογικές επιπλοκές, όπως το έμφραγμα μυοκαρδίου ή η κολπική μαρμαρυγή. Ο νοσηλευτής της ΜΕΘ κατέχει θεμελιώδη ρόλο στην έγκαιρη αναγνώριση των μετεγχειρητικών επιπλοκών καθώς και στην πρόληψή τους. Η στενή παρακολούθηση του ισοζυγίου των ηλεκτρολυτών, την αξιολόγηση του πόνου στον ασθενή καθώς και με την στενή και τακτική αξιολόγηση της αναπνευστικής και καρδιολογικής λειτουργίας. Συμπεράσματα: Η αναπνευστική ανεπάρκεια, οι καρδιολογικές επιπλοκές και η ανισορροπία στο ισοζύγιο των ηλεκτρολυτών αποτέλεσαν σημαντικές αιτίες εισαγωγής στην ΜΕΘ σε ογκολογικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε ολική υστερεκτομή. Ο ρόλος του νοσηλευτή της ΜΕΘ είναι καθοριστικός για την πρόληψη αυτών των επιπλοκών.