Εισαγωγή
Το ερωτηματολόγιο QLQ-ANL27 της EORTC αναπτύχθηκε για την εκτίμηση της ποιότητας ζωής ασθενών με καρκίνο πρωκτού που υποβάλλονται σε ριζική χημειοακτινοθεραπεία (CRT). Το QLQ-ANL27 ενσωματώνει πέντε διαφορετικές κλίμακες αξιολόγησης για την εκτίμηση θεμάτων ποιότητας ζωής σε σχέση με τη λειτουργεία του εντέρου με ή χωρίς στομία, πόνου/ενόχλησης, της φροντίδας της στομίας και κολπικών συμπτωμάτων, καθώς και εννέα μεμονωμένα στοιχεία που αξιολογούν για παράδειγμα τη συχνότητα ούρησης, το οίδημα στα πόδια/αστραγάλους, τη δυνατότητα για ατομική υγιεινή/φροντίδα, τον προγραμματισμό δραστηριοτήτων, σεξουαλική ζωή/ενδιαφέρον, επώδυνη επαφή και προβλήματα στυτικής λειτουργείας.
Για τη δημιουργία του ερωτηματολογίου ακολουθήθηκαν οι κατευθυντήριες γραμμές της ομάδας ποιότητας ζωής της EORTC, με τη συμβολή της υπάρχουσας βιβλιογραφίας, των επαγγελματιών υγείας και ασθενών. Αυτή η τελική φάση ανάπτυξης ελέγχει τις ψυχομετρικές ιδιότητες του QLQ-ANL27 κάτι που είναι απαραίτητο για την εγκυρότητα του QLQ-ANL27.
Υλικά και μέθοδοι
Άτομα με καρκίνο του πρωκτού στρατολογήθηκαν από 15 χώρες για να συμπληρώσουν τα ερωτηματολόγια QLQ-C30 και QLQ-ANL27. Αξιολογήθηκαν οι ανταποκρίσεις στις ερωτήσεις, η δομή της κλίμακας και η ευαισθησία του QLQ-ANL27.
Αποτελέσματα
Αναλύθηκαν δεδομένα από 382 άτομα. Το QLQ-ANL27 ήταν αποδεκτό, περιεκτικό και οι ασθενείς μπορούσαν να το απαντήσουν με ευκολία. Οι ψυχομετρικές αναλύσεις υποστήριξαν τις ερωτήσεις του EORTC QLQ-ANL27 όπως και την αξιοπιστία και την εγκυρότητα των κλιμάκων αξιολόγησης (ιδιαίτερα τα συμπτώματα του εντέρου χωρίς στομία και πόνος/δυσφορία). Οι περισσότερες κλίμακες διέκριναν τους ασθενείς ανάλογα με τη φάση της θεραπείας τους και την φυσική τους κατάσταση. Το έντερο (μη στομία), ο πόνος/η δυσφορία και τα κολπικά συμπτώματα ήταν ευαίσθητα σε επιδείνωση με την πάροδο του χρόνου.
Συμπεράσματα
Το QLQ-ANL27 έχει καλές ψυχομετρικές ιδιότητες και είναι διαθέσιμο σε 16 γλώσσες, για αξιολόγηση ασθενών που υποβάλλονται σε ριζική θεραπεία με CRT για καρκίνο του πρωκτού. Ήδη χρησιμοποιείται με επιτυχία σε κλινικές μελέτες και έχει σημμαντικό ρόλο στην κλινική πράξη.