Εισαγωγή
Τα τελευταία χρόνια η υποκλασματικοποιημένη ΑΚΘ αποτελεί μια εκ των θεραπευτικών επιλογών για τους ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη. Πρόκειται για ένα θεραπευτικό σχήμα που συστήνεται από το σύνολο των διεθνών κατευθυντηρίων οδηγιών. Αριθμός τυχαιοποιημένων κλινικών μελετών έδειξαν παρόμοια αποτελεσματικότητα και τοξικότητα σε σύγκριση με τα σχήματα συμβατικής κλασματοποίησης.
Σκοπός
Καταγραφή και αξιολόγηση της οξείας τοξικότητας και της βιοχημικής ανταπόκρισης σε ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη που έλαβαν υποκλασματικοποιημένη ΑΚΘ στο ΟΚΤΚ.
Μέθοδος
Διενεργήθηκε αναδρομική αξιολόγηση των φακέλων των 201 ασθενών (ηλεκτρονικός-χάρτινος) που ακτινοθεραπεύτηκαν με το σχήμα 60Gy σε 20 συνεδρίες την τελευταία 5ετία με την τεχνική IGRT,VMAT. Από το σύνολο των ασθενών που εντάχθηκαν στη μελέτη η κατανομή στις ομάδες κινδύνου σύμφωνα με το EAU ήταν χαμηλού κινδύνου 30,5%, ενδιαμέσου κίνδυνου 43,5% και υψηλού κινδύνου 26%.
Αποτελέσματα
Η πλειοψηφία των ασθενών ανέχτηκε τη θεραπεία καλά. Ένας ασθενής διέκοψε τη θεραπεία για προσωπικούς λόγους. Σχετικά με την οξεία τοξικότητα από το ουροποιητικό σύστημα παρατηρήσαμε ότι ≥Grade 2 παρουσίασε 41,5% των ασθενών. Το ποσοστό της οξείας τοξικότητας από το γαστρεντερικό σύστημα είναι 12,5%. Όσων αφορά στη βιοχημική ανταπόκριση, παρατηρήθηκε στις 12 εβδομάδες από την ολοκλήρωση της θεραπείας, μείωση του PSA >50% από την τιμή προ της έναρξης της ΑΚΘ στο 98,8% του συνόλου των ασθενών.
Συμπεράσματα
Τα αποτελέσματα μας επιβεβαιώνουν ότι η υποκλασματικοποιημένη ΑΚΘ σε ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο του προστάτη αποτελεί μια θεραπεία καλά ανεκτή με ποσοστά βιοχημικής ανταπόκρισης ιδιαίτερα υψηλά. Λόγω του σχετικά σύντομου χρονικού διαστήματος χορήγησης της θεραπείας παρατηρείται αυξημένη συμμόρφωση των ασθενών.
- 11 προβολές