ΘΥΜΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΚΑΙ ΘΥΜΩΜΑ: Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΗΣ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΤΟΥ ΓΕΝΙΚΟΥ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟΥ ΑΕΡΟΠΟΡΙΑΣ

Εισαγωγή: Το θυμικό καρκίνωμα και το θύμωμα είναι σπάνιοι όγκοι μεσοθωρακίου με συχνότητα στην Ευρώπη 1.7/εκατομμύριο το έτος. Τα νεοπλάσματα αυτά αν και αναπτύσσονται αργά, διαγιγνώσκονται σε προχωρημένο στάδιο. Χημειοθεραπευτικό σχήμα με βάση την πλατίνα παραμένει η θεραπεία εκλογής στους ασθενείς με προχωρημένη νόσο. Μέθοδος: Αναδρομική μελέτη ασθενών που διαγνώστηκαν με θυμικό καρκίνωμα ή θύμωμα από τον Μάρτιο του 2016 έως και τον Φεβρουάριο 2020 στην Ογκολογική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Αεροπορίας (ΓΝΑ). Συλλέχθηκαν επιδημιολογικά, κλινικά, ιστοπαθολογικά, δεδομένα καθώς και στοιχεία θεραπευτικών παρεμβάσεων με τις εκβάσεις τους κατόπιν γραπτής συναίνεσης των ασθενών. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να παρουσιάσει την εμπειρία της Ογκολογικής Κλινικής του ΓΝΑ. Αποτελέσματα: Συνολικά 8 ασθενείς διαγνώστηκαν και έλαβαν θεραπεία στην Κλινική μας με διάμεση ηλικία 70 έτη (εύρος 50-80 έτη). Επτά ασθενείς είχαν θυμικό καρκίνωμα (2 πλακώδες, 3 χαμηλής διαφοροποίησης και 2 νευροενδοκρινούς διαφοροποίησης) ενώ ένας ασθενής παρουσίασε θύμωμα. Τέσσερις ασθενείς ήταν σταδίου ΙΙΙ, , δύο σταδίου IV και ένας σταδίου Ι, ενώ ο ασθενής με θύμωμα είναι Β1 υποτύπου κατά WHO. Τρεις ασθενείς έλαβαν εισαγωγική χημειοθεραπεία και ακολούθως χειρουργήθηκαν, ένας έλαβε προφυλακτική χημειοθεραπεία και ακτινοβολία, ενώ 5 έλαβαν πρώτης γραμμής, 4 δεύτερης, και από ένας τρίτης και τέταρτης γραμμής χημειοθεραπεία. Τα χημειοθεραπευτικά σχήματα που έλαβαν ήταν: cisplatin, doxorubicin, cyclophosphamide (CAP) and cisplatin, doxorubicin, vincristine, and cyclophosphamide (ADOC), carboplatin και paclitaxel, carboplatin και gemcitabine, pembrolizumab. Όλοι οι ασθενείς είναι εν ζωή, εκτός από έναν που απεβίωσε με συνολική επιβίωση 2 έτη. Συμπεράσματα: Το θυμικό καρκίνωμα και το θύμωμα είναι σπάνιοι όγκοι με μικρή συχνότητα και καλές ανταποκρίσεις. Η παθοφυσιολογία δεν είναι καλά κατανοητή. Η ανοσοθεραπεία πιθανώς έχει θέση στη θεραπευτική φαρέτρα του θυμικού καρκινώματος. Η ανάγκη νέων θεραπευτικών προσεγγίσεων είναι επιβεβλημένη.