ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΥΓΕΙΑ ΟΓΚΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΥΜΠΑΓΕΙΣ ΟΓΚΟΥΣ ΥΠΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ Η έντονη και εκτεταμένη επίπτωση των αντινέο-πλασματικών θεραπειών στην περιοχή του στόματος, κατά την διάρκεια και μετά το πέρας τους, έχει αναγνωριστεί διεθνώς. Επιπλοκές στο στόμα θα εμφανίσουν όλοι σχεδόν οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία κακοήθων όγκων κεφαλής-τραχήλου αλλά και οι ασθενείς που λαμβάνουν άλλου είδους αντινεοπλασματική θεραπεία, ανάλογα και με την κατάσταση της στοματικής τους υγείας. ΣΚΟΠΟΣ-ΜΕΘΟΔΟΣ Σκοπός της έρευνας είναι η ανάδειξη του ρόλου των στοματικών επιπλοκών στη ποιότητα υγείας και ζωής των ογκολογικών ασθενών που λαμβάνουν αντινεοπλασματική θεραπεία. Διενεργήθηκε κλινική μελέτη στοματικής υγείας ογκολογικών ασθενών με συμπαγείς όγκους υπό θεραπεία, στο Γενικό Ογκολογικό Νοσοκομείο Κηφισιάς. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα,τερηδονισμένα δόντια, κακότεχνες εμφράξεις και προσθετικές εργασίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη τοπικών λοιμώξεων, αποτελούν εστίες συστηματικών λοιμώξεων και συστήνεται να θεραπεύονται πριν την έναρξη της αντινεοπλασματικής θεραπείας. Στοματικές επιπλοκές που περιγράφονται κατά την αντινεοπλασματική θεραπεία είναι καντιντιάσεις , βλεννογονίτιδα, ερπητικές και βακτηριακές λοιμώξεις, δυσγευσία, δυσκαταποσία, ξηροστομία, οστεονέκρωση γνάθων. Ο βαθμός νοσηρότητας συνδέεται άμεσα με το επίπεδο στοματικής υγείας του ασθενούς και με την παρακολούθηση του από ειδικό κατά την διάρκεια της θεραπείας . Οδοντικά-περιοδοντικά αποστήματα αναπτύσσονται σε ασθενείς με πτωχή στοματική υγιεινή, σε συμπτωματικά δόντια που δεν αντιμετωπίστηκαν. Η ξηροστομία εμφανίζεται σε μεγάλο ποσοστό, επηρεάζει αρνητικά όλες τις λειτουργίες του στόματος, αποτελεί κατάλληλο έδαφος για την ανάπτυξη λοιμώξεων ενώ η βλεννογονίτιδα έχει άμεση σχέση με την ανάπτυξη συστηματικών και ερπητικών λοιμώξεων. Η οστεοακτινονέκρωση των γνάθων είναι σημαντική χρόνια επιπλοκή , εμφανίζεται πιο συχνά σε ασθενείς με πτωχή στοματική υγεία που έχουν πραγματοποιήσει οδοντιατρικές παρεμβάσεις μετά την έναρξη της ακτινοθεραπείας. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση στοματικών επιπλοκών κατά την διάρκεια της αντικαρκινικής θεραπείας είναι κρίσιμη, για την χορήγηση και περάτωσή της εντός του προγραμματισμένου χρόνου , ώστε να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα από την διεπιστημονική ομάδα θεραπείας, μείωση της νοσηρότητας και διατήρηση της ποιότητας ζωής του ήδη βεβαρημένου καρκινοπαθούς.