ΡΟΜΠΟΤΙΚΗ ΣΤΕΡΕΟΤΑΚΤΙΚΗ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΟΛΙΓΟΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΤΟΥ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

Εισαγωγή: Η στερεοτακτική ακτινοθεραπεία για τη ριζική αντιμετώπιση της ολιγομεταστατικής νόσου ασθενών αποκτά ολοένα και αυξανόμενο ρόλο στο θεραπευτικό αλγόριθμο.  Σκοπός: Η μελέτη της αποτελεσματικότητας/τοξικότητας της ρομποτικής (CyberKnife) στερεοτακτικής ακτινοθεραπείας σε ασθενείς με πνευμονικές μεταστάσεις Μέθοδοι: Μελετήθηκαν αναδρομικά 41 ασθενείς με 1 έως 2 μεταστάσεις στον πνεύμονα (χωρίς ένδειξη μεταστάσεων σε άλλα όργανα) και μέγιστη διάμετρο έως 3εκ, που αντιμετωπίστηκαν με ρομποτική στερεοτακτική ακτινοθεραπεία με το CyberKnife M6. Τα συχνότερα εφαρμοσθέντα ακτινοθεραπευτικά ήταν 3x18 Gy και 5x10 Gy.    Αποτελέσματα:  Σημειώθηκε πλήρης ανταπόκριση των μεταστάσεων σε 18/41 ασθενείς (43.9%), ενώ οι υπόλοιποι 33 ασθενείς παρουσίασαν ανταποκρίσεις >70%. Σε διάμεση παρακολούθηση 34 μηνών, 3 ασθενείς (7.3%) παρουσίασαν τοπική υποτροπή, και 3 (7.3%) παρουσίασαν μεταστάσεις σε θέσεις εκτός των πνευμόνων. Το ποσοστό διετούς επιβίωσης ελεύθερης τοπικής υποτροπής ήταν 92.6%.  Πνευμονική ίνωση grade 2/3 καταγράφηκε σε 4/41 ασθενείς (9%). Συμπεράσματα: Η ρομποτική στερεοτακτική ακτινοθεραπεία αποτελεί μία ασφαλή και αποτελεσματική μέθοδο για την αντιμετώπιση ασθενών με περιορισμένο αριθμό πνευμονικών μεταστάσεων.