Εισαγωγή: Η ψωρίαση και η νόσος του Crohn είναι χρόνια φλεγμονώδη νοσήματα. Η θεραπεία με ανοσοκατασταλτικούς βιολογικούς παράγοντες χρησιμοποιείται συνήθως σε μέτριες έως σοβαρές μορφές και των δύο νοσημάτων. Η ουστεκινουμάμπη (Ustekinumab) είναι ένα ανθρώπινο μονοκλωνικό αντίσωμα που χρησιμοποιείται τόσο στη ψωρίαση όσο και στη νόσο του Crohn και σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει αναφερθεί ότι σχετίζεται είτε με επανενεργοποίηση λοίμωξης από τον ιό Epstein-Bar (EBV) ή/και κακοήθεια.
Σκοπός: Ο προσδιορισμός της εμφάνισης επανενεργοποίησης της λοίμωξης από EBV και της εμφάνισης κακοήθειας μεταξύ ασθενών που λαμβάνουν μακροχρόνια Ustekinumab.
Υλικά και Μέθοδοι: Ερευνήθηκαν τα ιατρικά αρχεία της Δερματολογικής και της Γαστρεντερολογικής Κλινικής του Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνων για τον εντοπισμό ασθενών με νόσο Crohn ή ψωρίαση κατά πλάκας που έλαβαν θεραπεία με Ustekinumab.
Αποτελέσματα: Ταυτοποιήθηκαν 46 ασθενείς που λάμβαναν Ustekinumab, 37 από αυτούς λάμβαναν θεραπεία για τη νόσο του Crohn και 9 για ψωρίαση. Κανένας από τους 37 ασθενείς που έλαβαν Ustekinumab για τη θεραπεία της νόσου του Crohn δεν ανέπτυξε κακοήθεια ενώ δύο από τους εννέα ασθενείς που έλαβαν θεραπεία για ψωρίαση εμφάνισαν κακοήθεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Ustekinumab: μία ασθενής εμφάνισε αδενοκαρκίνωμα μαστού και ένας αδενοκαρκίνωμα στομάχου. Ο δεύτερος ασθενής παρουσίασε EBV (+) κακοήθεια.
Συμπεράσματα: Παρατηρήσαμε υψηλότερη από την αναμενόμενη επίπτωση καρκίνου κατά τη θεραπεία με Ustekinumab μεταξύ ασθενών με ψωρίαση και καμία περίπτωση καρκίνου μεταξύ ασθενών που έλαβαν θεραπεία με Ustekinumab για νόσο του Crohn. Εξετάζεται, επίσης, το ζήτημα της επανενεργοποίησης του EBV.
Λέξεις Κλειδιά: βιολογικοί παράγοντες, ουστεκινουμάμπη, Ustekinumab, κακοήθεια, EBV, ψωρίαση, νόσος του Crohn
- 19 προβολές
Abstract ID
AA-048
