ΚΟΙΝΕΣ ΔΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΩΣ ΑΙΤΙΑ ΠΕΡΙΠΡΟΘΕΤΙΚΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΩΝ

Εισαγωγή: Οι περιπροθετικές λοιμώξεις αποτελούν μία σοβαρή και συχνά θανατηφόρα επιπλοκή μετά από ολικές αρθροπλαστικές, που βιβλιογραφικά κυμαίνεται από 0,8-2,2% για ολικές αρθροπλαστικές γόνατος και από 0,3-2,2% για ολικές αρθροπλαστικές ισχίου. Οι λοιμώξεις αυτές δυσχεραίνουν την αποκατάσταση, αυξάνουν το κόστος νοσηλείας και την θνητότητα. Η διάγνωση και η θεραπεία βασίζονται σε συγκεκριμένα κριτήρια. Γενικά, είναι δύσκολο να θεραπευτούν λόγω την δημιουργίας του biofilm που παρεμποδίζει την δράση των αντιβιοτικών.

Σκοπός: Σκοπός αυτής της μελέτης είναι να παρουσιάσει μέσα από δύο περιστατικά πρόωρης ανίχνευσης δερματικών λοιμώξεων προεγχειρητικά με αποτέλεσμα να αναβληθεί το χειρουργείο και να προληφθεί η περιπροθετική λοίμωξη, τον σημαντικό ρόλο της πρόληψης των λοιμώξεων αυτών.

Μέθοδος: Η μελέτη περιλαμβάνει την παρουσίαση δύο περιστατικών. Ένας άνδρας 72 ετών και ένας άνδρας 52 ετών οπού καλλιέργειες από φαγέσωρες ανέδειξαν staphylococcus lugdunensis, staphylococcus simulans και staphylococcus epidermidis αντίστοιχα. Στην συνέχεια, διενεργήθη ανασκόπηση της παρούσας βιβλιογραφίας σχετικά με περιπροθετικές λοιμώξεις από τα συγκεκριμένα μικρόβια.

Αποτέλεσμα: Το χειρουργείο αναβλήθηκε εώς ότου οι ασθενείς να λάβουν την κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή.  Στη συνέχεια αναφέρονται τα αποτελέσματα της ανασκόπησης της παρούσας βιβλιογραφίας οπού ανεδείχθη συχνή ανίχνευση των συγκεκριμένων μικροβίων ως παθογόνων σε περιπροθετικές λοιμώξεις.

Συμπέρασμα: Στην συγκεκριμένη εργασία επιτυχώς και εγκαίρως αναγνωρίστηκαν προεγχειρητικά σημεία δερματικής λοίμωξης. Οι χειρουργοί θα πρέπει να έχουν αυξημένο δείκτη υποψίας προεγχειρητικά και να αξιολογούν κάθε πιθανό σημείο λοίμωξης του δέρματος καθώς αυτό αποτελεί πιθανή πύλη εισόδου μικροβίου και περιπροθετικής λοίμωξης που θα έχει δυσμενείς επιπτώσεις στην επικείμενη ολική αρθροπλαστική.