Τα εξαρθρήματα των καρπομετακάρπιων
αρθρώσεων αποτελούν σπάνιες κακώσεις της άκρας
χειρός που μπορούν να αποτελούν μέρος, πολλαπλών,
απειλητικών για τη ζωή, κακώσεων.
Παρουσιάζουμε περίπτωση ασθενούς που
προσήλθε στο Νοσοκομείο μας, μετά από τροχαίο, με
σοβαρές, απειλητικές για τη ζωή κακώσεις καθώς και
καρπομετακάρπια ραχιαία εξαρθρήματα δείκτη,
μέσου , παράμεσου και μικρού δακτύλου, κάταγμα της
εγγύς φαλαγγας του δείκτη, κάταγμα μείζονος
πολυγώνου και αγκιστρωτού δε άκρας χειρός.
Ο ασθενής αντιμετωπίστηκε με ταχύτητα και κατά
προτεραιότητα για τις απειλητικές, για τη ζωή,
κακώσεις και λίγες ημέρες μετά αντιμετωπίσθηκαν τα
κατάγματα της άκρας χειρός, με κλειστή ανάταξη των
εξαρθρημάτων και σταθεροποίηση με βελόνες
Kirschner διαδερμικά.
Οι βελόνες αφαιρέθηκαν στις 4 εβδομάδες για το
κάταγμα της εγγύς φάλαγγος του δείκτη και 8
εβδομάδες για τα καρπομετακάρπια εξαρθρήματα. Ο
ασθενής ξεκίνησε εντατική φυσιοθεραπεία μετά την
αφαίρεση των βελονών Kirschner.
Ο ασθενής εκτιμήθηκε κλινικά με το DASH score
στους 3, 4, 5 και 6 μήνες μετεγχειρητικά. Έξι μήνες
μετεγχειρητικά ο ασθενής εμφάνισε εξαιρετική
λειτουργικότητα της άκρας χειρός με DASH score 1,66.
Η έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία των
καταγμάτων αυτών προσφέρει ικανοποιητικά
αποτελέσματα. Τα κατάγματα αυτά μπορούν μα
συνυπάρχουν με απειλητικές για τη ζωή κακώσεις και
πρέπει να υπάρχει αυξημένη εγρήγορση για να μην
διαλάθουν της προσοχής του Ορθοπαιδικού.
- 7 προβολές