Γενικό Νοσοκομείο Νάουσας
Εισαγωγή-Σκοπός: Να παρουσιάσουμε περιστατικό με πρωτογενώς αντιμετωπισθέν κάταγμα έξω βραχιονίου κονδύλου, και συνοδό οπίσθια έξω αστάθεια, η οποία αντιμετωπίστηκε δευτερογενώς.
Υλικό/Μέθοδος: Πρόκειται για θήλυ ασθενή 27 ετών, η οποία υπέστη ενδαρθρικό κάταγμα έξω βραχιονίου κονδύλου και αντιμετωπίστηκε πρωτογενώς χειρουργικά σε άλλο ίδρυμα. Η πόρωση του κατάγματος πραγματοποιήθηκε ανεπίπλεκτα, ενώ διατηρήθηκε το πλήρες εύρος κίνησης του αγκώνα και δεν παρατηρήθηκε κλινικά δυσκαμψία. Η ασθενής ανέφερε ως κύριο ενόχλημα το εμμένον άλγος του έξω διαμερίσματος του αγκώνα, αδυναμία επιτέλεσης χειρωνακτικών εργασιών καθώς και υποκειμενικό αίσθημα αστάθειας. Από την κλινική εξέταση διαπιστώθηκαν θετικές οι δοκιμασίες pivot shift, chair sign και push-up test, ενώ ο απεικονιστικός έλεγχος (αξονική και μαγνητική τομογραφία) επιβεβαίωσε τη διάγνωση. Η ασθενής αντιμετωπίστηκε χειρουργικά με ανακατασκευή του έξω πλαγίου συνδέσμου (LUCL) με τενόντιο αυτομόσχευμα κερκιδικού καμπτήρα του καρπού ενισχυμένο με τεχνική εσωτερικής ναρθηκοποίησης (internal brace).
Αποτελέσματα: Η ασθενής στους 6 μήνες μετεγχειρητικά αναφέρει ύφεση του άλγους κατά τις απλές καθημερινές δραστηριότητες, βελτίωση της λειτουργικότητας ενώ οι κλινικές δοκιμασίες αρνητικοποιήθηκαν.
Συμπεράσματα: Η οπίσθια έξω αστάθεια του αγκώνα δύναται να συνυπάρχει με κατάγματα της περιοχής, ενδέχεται να μην αντιμετωπιστεί πρωτογενώς με αποτέλεσμα τα εμμένοντα συμπτώματα και την μειωμένη ικανοποίηση του ασθενούς, ενώ η αποκατάστασή της βελτιώνει τη λειτουργικότητα των ασθενών.
- 1 προβολή
Abstract ID
AA182
