ΕΓΧΟΡΔΩΜΑ ΑΠΩ ΦΑΛΑΓΓΑΣ ΑΝΤΙΧΕΙΡΑ. ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ.

Εισαγωγή: Τα εγχορδώματα της άπω φάλαγγας του αντίχειρα είναι εξαιρετικα σπάνια. Η διαφοροδιάγνωσή τους από άλλες καλοήθεις βλάβες

είναι ιδιαίτερα απαιτητική και καθορίζει την αντιμετώπισή τους.

Σκοπός: Σκοπός της συγκεκριμένης εργασίας είναι η παρουσίαση ενός σπάνιου περιστατικού ευμεγέθους εγχορδώματος με ασυνήθη εντόπιση στην άπω φάλαγγα του αντίχειρα που αποτελεί θέση κύριας σημασίας για την λειτουργικότητα του χεριού.

Μέθοδος: Παρουσιάζουμε ένα περιστατικό ένος 31 ετών άνδρα ο οποίος παρουσιάστηκε στο τμήμα μας μετά από παθολογικό κάταγμα της άπω φαλαγγας του αντίχειρα κατόπιν κάκωσης χαμηλής ενέργειας. Στην παρούσα εργασία διενεργήθη επιπλέον ανασκόπηση της τρέχουσας βιβλιογραφίας σχετικά με τα εγχορδώματα της απώ φάλαγγας του αντίχειρα και την αντιμετώπισή τους.

Αποτέλεσμα: Ο απεικονιστικός έλεγχος ανέδειξε μία οστεολυτική βλάβη. Διενεργήθη βιοψία με αμφιλεγόμενα αποτελέσματα. Mετά την πώρωση του παθολογικού κατάγματος, ο ασθενής υπεβλήθη σε αφαίρεση της βλάβης και τοποθέτηση αυτόλογου μοσχεύματος. Η ιστολογική εξέταση ανέδειξε εγχόρδωμα. Η μετεγχειρητική πορεία και το follow up ήταν φυσιολογικά.

Συμπέρασμα: Οι οστεολυτικές βλάβες του αντίχειρα, λόγω της σημαντικής λειτουργικότητάς του απαιτούν σωστή διαχείρηση και προεγχειρητικό σχεδιασμό. O χρόνος της χειρουργικής αντιμετώπισης μετά από παθολογικό κάταγμα παραμένει αμφιλεγόμενος. Στην περίπτωση του ασθενούς μας η χρήση αυτόλογου μοσχεύματος αντί οστικού τσιμέντου και η αναμονή εώς ότου επέλθει η πώρωση, επέφεραν θετική έκβαση.