Εισαγωγή: Τα κατάγματα διάφυσης του βραχιονίου οστού αντιπροσωπεύουν
περίπου το 3% όλων των καταγμάτων και αφορούν κυρίως ενήλικες σε ένα μεγάλο
ηλικιακό εύρος. Παρόλο που η πλειονότητα των καταγμάτων διάφυσης βραχιονίου
αντιμετωπίζονται συνήθως συντηρητικά, υπάρχουν ενδείξεις για πρωτογενή ή
δευτερογενή χειρουργική θεραπεία σε κάποιες περιπτώσεις. Η βέλτιστη χειρουργική
τεχνική αποτελεί αμφιλεγόμενο θέμα στην ιατρική βιβλιογραφία.
Σκοπός: Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι να παρουσιάσει μια σειρά περιστατικών
με κάταγμα διάφυσης του βραχιονίου, τα οποία αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά με την
τεχνική της ενδομυελικής ήλωσης , αξιολογώντας τα κλινικά και ακτινολογικά
αποτελέσματα μετά από παρακολούθηση τουλάχιστον 2 έτη από το χειρουργείο.
Υλικά και μέθοδοι: Πρόκειται για μια αναδρομική μελέτη. Από τον Μάρτιο του 2016
μέχρι τον Ιανουάριο του 2021, 19 ασθενείς με κάταγμα διάφυσης του βραχιονίου
χειρουργήθηκαν στο τμήμα μας με ορθόδρομη ενδομυελική ήλωση. Τα παθολογικά
κατάγματα εξαιρέθηκαν. Σε όλες τις περιπτώσεις χρησιμοποιήθηκε ευθύς ήλος
τοποθετώντας 2 βίδες στο εγγύς και 1 βίδα στο άπω άκρο του βραχιονίου. Τα
δημογραφικά δεδομένα των ασθενών, καθώς και ο χρόνος που απαιτήθηκε για την
πώρωση, όπως και πιθανές επιπλοκές καταγράφηκαν. Το ερωτηματολόγιο του DASH
καθώς και το ASES Scores συμπληρώθηκαν από όλους τους ασθενείς
Αποτελέσματα: Σε πέντε ασθενείς δεν πραγματοποιήθηκε επανέλεγχος, οπότε ένα
σύνολο δεκατεσσάρων ασθενών (εφτά άρρενες και εφτά θήλεα) με μέση ηλικία τα
58.2 έτη (24 έως 81) συμπεριλήφθηκε στη μελέτη. Σε 10 ασθενείς χειρουργήθηκε το
δεξί και σε 4 το αριστερό βραχιόνιο. Οστική πώρωση επιτεύχθηκε στους 12 από τους
14 ασθενείς (85.7%) σε αντίθεση με τους άλλους 2 όπου δεν επιτεύχθηκε πώρωση.
Το μέσο DASH score ήταν 6,8 και το μέσο ASES ήταν 78,4 κατά την τελευταία
επανεξέταση. Δεν υπήρξαν σημαντικές επιπλοκές. Ένας ασθενής παραπονέθηκε για
άλγος που οφείλεται σε τραυματισμό του στροφικού πετάλου.
Συμπεράσματα: Η ορθόδρομη ενδομυελική ήλωση σε κατάγματα διάφυσης του
βραχιονίου παρουσιάζει καλά κλινικά και ακτινολογικά αποτελέσματα και πρέπει να
θεωρείται μια αξιόπιστη θεραπευτική επιλογή σε αυτό τον τύπο καταγμάτων.
- 2 προβολές