Εισαγωγή: Τα μακροχρόνια αποτελέσματα της θεραπείας των καταγμάτων του αγκώνα με συνοδό εξάρθρημα, αρκετά συχνά είναι απογοητευτικά, λόγω μετεγχειρητικής αστάθειας, δυσκαμψίας, αρθρίτιδας και άλγους.
Σκοπός:Σκοπός της αναδρομικής αυτής μελέτης είναι να περιγράψει τα αποτελέσματα μετά από χειρουργική αποκατάσταση της σταθερότητας του αγκώνα, σε περιπτώσεις μετεγχειρητικής αστάθειας μετά την πρώτη αντιμετώπιση.
Υλικό και Μέθοδος: 4 ασθενείς με εμμένουσα αστάθεια του αγκώνα μετά από χειρουργική αντιμετώπιση κατάγματος εξαρθρήματος αρχικά αποτέλεσαν το υλικό μας. Ο μέσος όρος ηλικίας ήταν 52 ετών, και ο μέσος χρόνος αντιμετώπισης της ΜΤΧ αστάθειας ήταν 40 ημέρες. Όλοι οι ασθενείς αντιμετωπίσθηκαν με αναθεώρηση της αρχικής αντιμετώπισης των στατικών σταθεροποιητών του αγκώνα δηλαδή των οστεοαρθρικών δομών καθώς και των συνδεσμικών σχηματισμών. Σε 1 περίπτωση χρειάστηκε να χρησιμοποιηθεί και εξωτερική οστεοσύνθεση στον αγκώνα.
Αποτελέσματα: 3 αγκώνες απέκτησαν άριστο ή καλό αποτέλεσμα. Ο μέσος όρος κίνησης ήταν 90 μοίρες κάμψης – έκτασης και 20 μοίρες στροφικών κινήσεων. Το τελικό αποτέλεσμα αξιολογήθηκε με το Mayo Elbow Performance Score. Κανένας ασθενής δεν είχε εμμένων εξάρθρημα, ενώ σε 1 ασθενή αναπτύχθηκε αρθρίτιδα αλλά χειρουργήθηκε μετά τις 40 ημέρες.
Συμπεράσματα: Η χειρουργική αποκατάσταση των στατικών σταθεροποιητών του αγκώνα δίνει καλά αποτελέσματα σε τέτοιες δύσκολες περιπτώσεις. Καθυστέρηση πέραν του μήνα από την αρχική αντιμετώπιση συνοδεύεται από λιγότερο επιτυχή αποτελέσματα.
- 5 προβολές