ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΓΝ ΝΑΟΥΣΑΣ
Εισαγωγή-Σκοπός:
Παρουσιάζουμε περιστατικό με ψευδάρθρωση σκαφοειδούς σε άντρα ηλικίας 19 ετών που αντιμετωπίστηκε με χρήση στην 1,2 ICSRA μισχωτού αγγειούμενου μοσχεύματος ραχιαίας επιφάνειας περιφερικής κερκίδας.
Μέθοδος:
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται κάτω από γενική αναισθησία με τον ασθενή σε ύπτια θέση υπό ίσχαιμο περίδεση και τη μεγέθυνση με διοφθάλμιους φακούς (loupes). Η προσπέλαση είναι ραχιαία με τομή περίπου 5εκ. μεταξύ 1ου και 2ου διαμερίσματος. Η 1,2 ICSRA ταυτοποιείται και παρασκευάζεται και εν συνεχεία γίνεται η λήψη ενός μισχωτού αγγειούμενου μοσχεύματος από το περιφερικό άκρο της κερκίδας. Το μόσχευμα διαμορφώθηκε ώστε να ταιριάζει με το μέγεθος και το περίγραμμα του οστικού ελλείμματος του σκαφοειδούς και μεταμοσχεύθηκε στην περιοχή της ψευδάρθρωσης (κεντρικός πόλος σκαφοειδούς). Χρησιμοποιήθηκε διαδερμική τοποθέτηση βίδας Medartis 3mm για τη σταθεροποίηση του μοσχεύματος. Μετεγχειρητικά, ο ασθενής υποβλήθηκε σε προσαρμοσμένο πρόγραμμα αποκατάστασης.
Ευρήματα:
Κατά την παρακολούθηση του ασθενή μετεγχειρητικά οι ακτινογραφικές αξιολογήσεις αποκάλυψαν επαρκή οστική επούλωση και σχηματισμό πόρου στην περιοχή της ψευδάρθρωσης του σκαφοειδούς. Ο ασθενής ανέφερε σημαντική βελτίωση του πόνου στην πάσχουσα περιοχή και τη δεδομένη χρονική ακολουθεί εντατικό πρόγραμμα φυσικοθεραπείας για την αποκατάσταση της λειτουργίας του καρπού.
Συμπεράσματα:
Η αναφορά αυτής της περίπτωσης αναδεικνύει την επιτυχή θεραπεία της ψευδάρθρωσης του σκαφοειδούς με τη χρήση 1,2 ICSRA μισχωτού αγγειούμενου μοσχεύματος. Η χρήση αυτής της τεχνικής προσφέρει μια πολλά υποσχόμενη προσέγγιση για δύσκολες περιπτώσεις ψευδάρθρωσης του σκαφοειδούς, παρέχοντας ενισχυμένη αγγείωση και οστεογενετικό δυναμικό για την επίτευξη οστικής ένωσης. Η παρούσα έκθεση συμβάλλει στην υπάρχουσα βιβλιογραφία καταδεικνύοντας την αποτελεσματικότητα αυτού του τρόπου θεραπείας.
- 2 προβολές
Abstract ID
AA239
