Με την αύξηση του αριθμού των ολικών αρθροπλαστικών ισχίου, ανάλογη είναι και η αύξηση των περιπροθετικών καταγμάτων. Η αντιμετώπιση αυτών εξαρτάται από τη θέση του κατάγματος, τη σταθερότητα των υλικών καθώς και την ποιότητα του οστού του ασθενούς.
Σκοπός: Η παρουσίαση της διαχείρισης περιστατικού άσηπτης ψευδάρθρωσης του μηριαίου σε ασθενή με περιπροθετικό κάταγμα Vancouver Type C το οποίο αντιμετωπίστηκε αρχικά με εσωτερική οστεοσύνθεση.
Υλικό και μέθοδος: Ασθενής 48 ετώνμε ιστορικό ολικής αρθροπλαστικής αριστερού ισχίου μετά από άσηπτη νέκρωση της μηριαίας κεφαλής παρουσίασε μετά από πτώση περιπροθετικό κάταγμα μηριαίου Type C, το οποίο αντιμετωπίστηκε αρχικά με εσωτερική οστεοσύνθεση. Μετά από χρονικό διάστημα 6 μηνών η ασθενής προσήλθε στο ΤΕΠ με θραύση των υλικών και ψευδάρθρωση του μηριαίου. Πραγματοποιήθηκε χειρουργική αποκατάσταση με αφαίρεση των υλικών οστεοσύνθεσης, καθώς και της μηριαίας πρόθεσης, καθαρισμός του ψευδαρθρικού ιστού και αντικατάσταση της μηριαίας πρόθεσης, λόγω μεγάλου οστικού ελλείμματος με revision stem και σύρματα. Η κινητοποίηση της ασθενούς έγινε σταδιακά.
Αποτελέσματα: Παρατηρήθηκε σταδιακή αποκατάσταση του οστικού ελλείμματος με δημιουργία νέου οστίτη ιστού καθώς προχωρούσε η κινητοποίηση της ασθενούς.
Συμπεράσματα: Η χρήση stem αναθεώρησης για την αντιμετώπιση περιπροθετικών καταγμάτων με μεγάλα οστικά ελλείμματα έχει πολύ καλά αποτελέσματα, ενώ η περιφερική στήριξη που παρέχουν, επιτρέπει την γρήγορη κινητοποίηση των ασθενών.
- 2 προβολές