ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΆΤΥΠΩΝ ΚΑΤΑΓΜΑΤΩΝ ΜΗΡΙΑΙΑΣ ΔΙΑΦΥΣΗΣ ΜΕ ΤΗΝ ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΠΡΟΣΘΙΟΠΛΑΓΙΑΣ ΓΩΝΙΩΣΗΣ ΤΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΧΥΝΣΗ ΤΟΥ ΈΞΩ ΦΛΟΙΟΥ ΤΗΣ

Εισαγωγή: Όπως είναι γνωστό τα άτυπα κατάγματα του μηριαίου (ΑΚΜ) σχετίζονται άμεσα με μακροχρόνια λήψη διφωσφονικών (ΔΦ). Παρόλα αυτά ΑΚΜ εμφανίζονται και σε άτομα που δε λαμβάνουν ΔΦ, υποδηλώνοντας ότι η παθοφυσιολογία τους βασίζεται και σε άλλους προδιαθεσικούς παράγοντες. Ένας από αυτούς θεωρείται πως είναι η γεωμετρία της μηριαίας διάφυσης (ΜΔ).

Σκοπός: Η διερεύνηση των ακτινογραφικών χαρακτηριστικών άτυπων καταγμάτων μηριαίας διάφυσης (ΑΚΜΔ), σε σχέση με την αύξηση της πρόσθιοπλάγιας γωνίωσης και του πάχους του έξω φλοιού της.

Υλικό & Μέθοδος: Πρόκειται για τυχαιοποιημένη συγκριτική μελέτη 52 ασθενών (όλοι γυναίκες, παρόμοιων δημογραφικών χαρακτηριστικών) με κατάγματα ΜΔ, οι οποίοι αντιμετωπίστηκαν στην κλινική μας μεταξύ 2012–2020 και εκ΄των οποίων οι 24(ομάδα Α/ομάδα μελέτης) έπασχαν από ΑΚΜΔ και οι 28(ομάδα Β/ομάδα ελέγχου) από απλά οστεοπορωτικά κατάγματα μηριαίας διάφυσης (ΑΟΚΜΔ). Όλοι υποβλήθηκαν σε ακτινολογικό έλεγχο [προσθιοπίσθιες (ΠΟ) και πλάγιες (ΠΛ) ακτινογραφίες] και η αξιολόγηση των καταγμάτων βασίστηκε σε μετρήσεις κριτηρίων όπως η πρόσθια (ΠΡΓ) και η πλάγια (ΠΛΓ) γωνίωση της ΜΔ και το πάχος του έξω φλοιού της.

Αποτελέσματα: Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 73,2(59-81) έτη. Όλοι τους στην ομάδα Α είχαν ιστορικό χρήσης ΔΦ μέσης διάρκειας 7,8 (5-18) ετών. Η μέση τιμή ΠΡΓ στις ΠΛ ακτινογραφίες ήταν 12,32°±4,92° στην ομάδα Α και 3,88±2,82° στην ομάδα Β(Ρ<0,001). Η μέση τιμή ΠΛΓ στις ΠΟ ακτινογραφίες ήταν 15,26°±4,72° στην ομάδα Α και 9,97°±4,28° στην ομάδα Β(P<0,003). Όσον αφορά το πάχος του έξω φλοιού, η μέση τιμή των μετρήσεων ήταν 10,8±1,1 mm στην ομάδα Α και 7,9±1,8 mm στην ομάδα Β(P < 0,001).

Συμπεράσματα: Στην παρούσα μελέτη φαίνεται πως τα ΑΚΜΔ σχετίζονται με αυξημένη πρόσθια και πλάγια γωνίωση της ΜΔ, όπως επίσης και με σημαντικά μεγαλύτερη πάχυνση του έξω φλοιού της, σε σχέση με τα ΑΟΚΜΔ.

Abstract ID
AA182
Presenting Author
Σταμάτιος Θεόδωρος Χατζόπουλος

Συγγραφέας