Μαμάτσειο Γενικό Νοσοκομείο Κοζάνης
ΠΕΡΙΛΗΨΗ
Εισαγωγή: Η αντιμετώπιση του πολυτραυματία υπόκειται σε σαφείς κατευθυντήριες οδηγίες. Η σταθεροποίηση των καταγμάτων των μακρών οστών ειδικότερα, πρέπει να είναι άμεση και όσο το δυνατόν λιγότερο επεμβατική και χρονοβόρα. Σκοπός: Η ανάδειξη της αποτελεσματικότητας και ασφάλειας των ελαστικών ήλων τιτανίου σε κατάγματα βραχιονίου, των οποίων η πολυπλοκότητα και η γενική κατάσταση του ασθενούς δεν επιτρέπουν μεγάλες χειρουργικές προσπελάσεις και αυξημένους χειρουργικούς χρόνους.
Υλικό και Μέθοδος: Γυναίκα 57 ετών, πολυτραυματίας-πολυκαταγματίας από τροχαίο ατύχημα νοσηλεύτηκε στη ΜΕΘ λόγω των πολλαπλών κακώσεων που έφερε (εγκεφαλική διάσειση, πνευμοθώρακας λόγω πολλαπλών καταγμάτων πλευρών, κάταγμα κλείδας, ωμοπλάτης, άνω/κάτω άκρων). Μεταξύ άλλων, το σύνθετο κάταγμα βραχιονίου (υποκεφαλικό κάταγμα, κάταγμα διάφυσης και υπερκονδύλιο) αντιμετωπίστηκε με δύο ελαστικούς ήλους τιτανίου αφού δε διαπιστώθηκαν αντενδείξεις (στενός αυλός, εκσεσημασμένηοστεοπόρωση, ενδαρθρική εντόπιση καταγμάτων, πάρεση κερκιδικού νεύρου, ενεργή λοίμωξη).
Αποτέλεσμα: Η μετεγχειρητική παρακολούθηση της ασθενούς ήταν για 55 μήνες με πλήρη πώρωση των καταγμάτων και άριστα λειτουργικά αποτελέσματα (DASH score 2,5/100 και ASES score 97/100). Μία ανασκόπηση της βιβλιογραφίας σχετικά με τη χρήση των ελαστικών ήλων τιτανίου σε κατάγματα βραχιονίου ενηλίκων, επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα της μεθόδου καίτοι η χρήση της δεν είναι ευρεία.
Συμπεράσματα: Η χρήση ελαστικών ήλων τιτανίου μπορεί να αποτελέσει μια επιλογή στην αντιμετώπιση καταγμάτων βραχιονίου σε πολυτραυματίες-πολυκαταγματίες όπου απαιτείται μια μέθοδος ελάχιστα παρεμβατική με μικρό χειρουργικό χρόνο.
- 2 προβολές
Abstract ID
AA141
