Χειρουργική εκτομή της οστικής γέφυρας και παρεμβολή τενοντίου μοσχεύματος από τον βραχέος εκτείνοντα των δακτύλων του ποδιού σε παιδιατρικούς ασθενείς με πτερνοσκαφοειδή συνοστέωση

ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η παρούσα μελέτη στοχεύει στην αναδρομική παρουσίαση μίας κλινικής σειράς παιδιατρικών ασθενών με πτερνοσκαφοειδή συνοστέωση αντιμετωπισθείσα με χειρουργική εκτομή της οστικής γέφυρας και παρεμβολή τενοντίου μοσχεύματος από τον βραχέος εκτείνοντα των δακτύλων του ποδιού. Η ανωτέρω τεχνική αποτελεί τη δημοφιλέστερη βιβλιογραφική οδηγία χειρουργικής αντιμετώπισης και το συχνότερα χρησιμοποιούμενο θεραπευτικό πρωτόκολλο. Τα κλινικά, λειτουργικά και ακτινολογικά αποτελέσματα αναλύθηκαν και συγκρίθηκαν με αντίστοιχες μελέτες. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Η μελέτη διεξήχθη σε περίοδο δεκαπέντε ετών (2004 – 2018). Οι ιατρικοί φάκελοι ελέγχθηκαν από ανεξάρτητο ερευνητή ο οποίος αξιολόγησε τα αποταυτοποιημένα δεδομένα των ιατρικών φακέλων ως προς τα δημογραφικά στοιχεία, το ιστορικό, την φυσική εξέταση, τις απεικονιστικές μελέτες, το σκορ AOFAS (American Orthopedic Foot and Ankle Society) και τις επιπλοκές για το χρονικό διάστημα που κάλυπτε την προεγχειρητική, την μετεγχειρητική και την περίοδο νοσηλείας. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Δεκατρείς από του δεκατέσσερις ασθενείς πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης. Η μέση ηλικία ήταν 11.2 έτη. Δέκα ασθενείς ήταν αρσενικού και τρεις θηλυκού γένους. Στις οχτώ περιπτώσεις η πάθηση αφορούσε τον δεξί, ενώ στις πέντε τον αριστερό άκρο πόδα. Ο μέσος χρόνος μεταξύ διάγνωσης και θεραπείας ήταν 4.3 μήνες και η μέση μετεγχειρητική περίοδος παρακολούθησης ήταν 27.2 μήνες. Πραγματοποιήθηκε λεπτομερής καταγραφή των συμπτωμάτων, των διαγνωστικών σημείων, των απεικονιστικών ευρημάτων, των λειτουργικών αποτελεσμάτων και των επιπλοκών. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η αφαίρεση της οστικής γέφυρας και η παρεμβολή του βραχέος εκτείνοντα των δακτύλων συνιστά μια αποτελεσματική μέθοδο αντιμετώπισης. Παρά τα μειονεκτήματα, τα αποτελέσματα είναι συγκρίσιμα και σε κάποιο βαθμό ανώτερα από άλλες προτεινόμενες τεχνικές.