Σπάνια περίπτωση ενδομυϊκού μυξώματος κάτω άκρων και η ανασκόπηση της

ΣΚΟΠΟΣ: Είναι η παρουσίαση και αντιμετώπιση σπάνιας περίπτωσης ενδομυικού μυξώματος κάτω άκρων ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Άνδρας ασθενής προσήλθε με διόγκωση περιοχής αριστερού γόνατος. Η διόγκωση αφορούσε υποτροπή του ίδιου πρόβληματος για το οποίο είχε χειρουργηθεί προ έτους από άλλο νοσηλευτικό ίδρυμα. Η διόγκωση αφορούσε την πρόσθια-έξω επιφάνεια του άνω πέρατος της κνήμης, είχε σκληρή σύσταση, ήταν ανώδυνη και σχεδόν συμφυόμενη με τα γύρω μαλακά μόρια. Ο ασθενής εμφάνιζε περιοδικά σημεία πίεσης του κοινού περονιαίου νεύρου (αιμωδίες και ελάττωση μυικής ισχύος κατανομής κοινού περονιαίου νεύρου). Μετά τον πλήρη κλινικό, ακτινολογικό και εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώθηκε διόγκωση ενδομυική πρόσθιας-άνω επιφάνειας κνήμης περιοχής προσθίου κνημιαίου μυός διαστάσεων 4,5Χ4Χ3,5 cm. Διεγχειρητικά διαπιστώθηκε η παραπάνω διόγκωση η οποία εμφάνιζε πίεση στο κοινό περονιαίο νεύρο και ακολούθησε η πλήρης αφαίρεσή της. Η διόγκωση στάλθηκε για βιοψία. Η παθολογοανατομική εξέταση επιβεβαίωσε την αρχική διάγνωση (της προηγηθείσας επέμβασης) του ενδομυικού μυξώματος. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η μετεγχειρητική πορεία του ασθενούς ήταν χωρίς επιπλοκές ενώ υποχώρησαν πλήρως τα σημεία πίεσης του κοινού περονιαίου νεύρου. Ο ασθενής είναι υπό παρακολούθηση και στο τελευταίο follow-up (2 χρόνια μετά) είναι χωρίς υποτροπή. Η σπανιότητα της εντόπισης του μυξώματος επιβεβαιώθηκε από την ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Το ενδομυικό μύξωμα είναι καλόηθες νεόπλασμα και η ενδομυϊκή εντόπισή του στα άνω και κάτω άκρα είναι πολύ σπάνια. Χρειάζεται σχολαστική και πλήρη αφαίρεση γιατί έχει την τάση για τοπικές υποτροπές.