ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΟΣ C ME DDAs

ΣΚΟΠΟΣ: Αναδρομική καταγραφή της ασφάλειας και αποτελεσματικότητας των DAAs αντιικών φαρμάκων στην θεραπεία της χρόνιας ηπατίτιδας C (XHC)

ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΙ: Μελετήθηκαν 179 ασθενείς με ΧΗC (Α/Γ: 90/89) μέσης ηλικίας 51±12 έτη που έλαβαν θεραπεία με τα νεότερα αντιϊκά φάρμακα μεταξύ Ιανουαρίου 2018 και Δεκεμβρίου του 2023. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε ελαστογραφία ήπατος και κανείς δεν υποβλήθηκε σε βιοψία ήπατος. Σε όλους τους ασθενείς έγινε έναρξη θεραπείας, σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του ΕΟΠΥΥ. Tα σχήματα που χρησιμοποιήθηκαν είναι, sofosbuvir/velpatasvir, ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, ledipasvir/sofosbuvir, glecaprevir /pibrentasvir και grazoprevir /elbasvir μέχρι την διακοπή της κυκλοφορίας του .

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Όλοι οι ασθενείς πέτυχαν ιική κάθαρση 12 εβδομάδες μετά τη λήξη της θεραπείας, SVR 12: Στο χρονικό διάστημα παρακολούθησης παρατηρήθηκαν 5 επαναλοιμώξεις σε ασθενείς που είχαν λάβει sofosbuvir/velpatasvir) και τέθηκαν σε επαναθεραπεία με voxilaprevil, sofosbuvir, velpatasvir με ιολογική ανταπόκριση την 12η εβδομάδα. Σε κανέναν ασθενή δεν σημειώθηκε καμία σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια η οποία οδήγησε σε διακοπή της θεραπείας.H ελαστογραφία μετα την θεραπεία δεν έδειξε στατιστικώς σημαντική διαφορά (8,2kPa προ, μετά 7,9), Μetavir F3/F3. Oι ασθενείς παρέμειναν ουσιαστικά στο ίδιο στάδιο ίνωσης. Η παρακολούθηση συνεχίζεται. Κανείς ασθενής δεν χάθηκε στο follow-up έστω και με τηλεφωνική επικοινωνία και άυλη συνταγογράφηση/ παραπεμπτικά εξετάσεων την περίοδο του COVID- 19.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η θεραπεία με τα νεώτερα αντιικά DDAs είναι ασφαλής και αποτελεσματική. Μικρός αριθμό ασθενών χρειάζεται επαναθεραπεία