ΝΟΣΗΛΕΥΟΜΕΝΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΣΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ-ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΩΝ. ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ

Εισαγωγή:Η καταπολέμηση όλων των μορφών της ηπατίτιδας και η ισότιμη πρόσβαση όλων των ασθενών στις υπάρχουσες θεραπείες αποτελεί στόχο του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και περιλαμβάνεται στην 63η διακήρυξη του Οργανισμού.

Σκοπός: H μελέτη μας είχε σκοπό την εκτίμηση του επιπολασμού των ορολογικών δεικτών ιογενών ηπατιτίδων B, C, D στους ασθενείς που νοσηλεύτηκαν στην Παθολογική-Ηπατολογική Κλινική του Νοσοκομείου μας

Μέθοδοι: Πραγματοποιήθηκε ορολογικός έλεγχος όλων των νοσηλευόμενων στην Παθολογική-Ηπατολογική Κλινική του Νοσοκομείου μας από 01/01/2019 έως 31/12/2022

Αποτελέσματα: Συνολικά 1780 ασθενείς, 385(21,63%) μετανάστες και 1395(78,37%) Έλληνες. Από αυτούς τους ασθενείς οι 223(12,53%) είχαν εκτεθεί στους ιούς B, C και D. Στους εκτεθειμένους στους ιούς B και C, οι 72% ήταν ελληνικής καταγωγής και οι 28% μετανάστες. Η μέση ηλικία ήταν 58,2± 21,2 έτη με μεγαλύτερη ηλικία στους Έλληνες (62±14). 64% ήταν άνδρες και 36% γυναίκες. Στην HBV λοίμωξη είχαν εκτεθεί 87(39,01%) ενώ το 1,8% είχε θετικό HbsAg, εκ των οποίων 2,1% είχε HbeAg θετικό. Στους 22,5% των νοσηλευόμενων μεταναστών ήταν με θετικό HbsAg σε αντίθεση με το 3% των Ελλήνων νοσηλευόμενων. Επίσης από το σύνολο των νοσηλευόμενων οι 45(20,18%) είχαν έρθει σε επαφή με τον ιό C, όπου και έγινε έλεγχος με PCR HCV-RNA. To anti- HCV των θετικών CHC ασθενών στους ελληνικής καταγωγής νοσηλευόμενους ήταν 31% ενώ στους μετανάστες 5,8%. Στους 9(4,04%) ασθενείς είχαν επιβεβαιωμένη επαφή με HBC-HCV και 3 ασθενείς(1,34%) με ηπατίτιδα D.

Συμπεράσματα: Στη μελέτη μας, ο επιπολασμός στους νοσηλευόμενους ασθενείς των ορολογικών δεικτών για την ιογενή ηπατίτιδα B ήταν 26% και σε αυτό παίζει σημαντικό ρόλο ο επιτυχής εμβολιασμός για την Β ενώ ο επιπολασμός της C ανέρχεται σε 2,9% των νοσηλευόμενων ασθενών χωρίς ενεργό νόσηση. Η αθρόα, όμως, εισροή μεταναστών είναι πιθανό να οδηγήσει σε αλλαγή της επιδημιολογίας των χρόνιων ηπατιτίδων στον Ελλαδικό χώρο